منتديات الحور العين


نسألكم الدعاء بالشفـــــاء العاجــــل لوالدة المشرف العام ( أبو سيف ) لتدهور حالتها الصحية ... نسأل الله العظيم رب العرش العظيم أن يشفيها ... اللهم آمـــين
 
اعلانات

العودة   منتديات الحور العين > .:: المجتمع المسلم ::. > ( نِــــدَاءُ الإِسْعَــــافِ ) > كبسـولاتٌ تحتَ الـلســانِ

كبسـولاتٌ تحتَ الـلســانِ "معلومة سريعة الامتصاص"

إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
  #1  
قديم 02-12-2009, 04:31 PM
هجرة إلى الله السلفية هجرة إلى الله السلفية غير متواجد حالياً
رحمها الله رحمة واسعة , وألحقنا بها على خير
 




Icon15 الرعاف

الرعاف

الرعاف:
هو كل نزف داخل الانف وان اوعية الانف وبشكل خاص الحاجز الانفي قليلة الحماية مستورة بغشاء مخاطي ولذا فانها تكون عرضة للتمزق والنزف لاقل رض.
وللرعاف اسباب كثيرة اكثرها موضعي ومنها عام وقد يكون النزف اماميا او خلفيا.
الاسباب الموضعية:
1- استعداد ذاتي كما في النزف العفوي الذي يحدث غالبا في منطقة كسيلباخ هذا النوع منالنزف يظهر لاقل رض او سبب جفاف الجو المؤدي الى تكون قشور في الانف.
2- رصّي كما في سحجات الغشاء المخاطي وتمزقاته بسبب ضربة مباشرة على الانف اوفي كسور الأنف وغضروف حجاب الانف وكسور عظام الوجه اما كسور قاعدةالجمجمة فتؤدي الى نزف قد يكون شديدا وقد يختلط الدم مع السائل الدماغي الشوكي.
ومن الاسباب المرضية الاخرى انثقاب حجاب الانف الرضي او المرضي وجود الاجسام الاجنبية النزف بعد العمل الجراحي للانف وان حك الانف بالاصبع او نكش الانف تلكالعادة الشائعة عند الاطفال والمسنين كثيرا ما تؤدي الى الرعاف.
3- التهابي: تال لالتهاب انف حاد او مزمن بسبب انتاني او بالحمات الراشحة ويندر انيحدث الرعاف بسبب التهاب في الجيوب والتهاب الانف الضموري.اما ضخامة الناميات عند الاطفال فقد يؤدي الى احتقان في الغشاء المخاطي للانف مع نزف تال منه.
4- ورمي: الاورام السليمة والخبيثة في الانف والبلعوم الانفي والجيوب قد تتظاهر باعراض نزف من الانف ومثال على ذلك الورم الليفي النازف عند اليفعان وهو ورم سليم ينشأ من البلعوم الانفي ويتظاهر غالبا بنزف قد يكون شديدا ومتكررا من الانف.
5- البيئة والمحيط: في حالات الارتفاع الشديد في الجو فله تأثير جاف من جهة وخافض للضغط الجوي من جهة ثانية. كما ان الغرف المدفأة بالتدفئة المركزية قد تؤدي الى جفاف الانف ومنه ينشأ الاستعداد للرعاف.
6- غدية: ومثل ذلك حصول الرعاف في بعض الحالات اثناء الطمث.
الاسباب العامة:
1- ارتفاع التوتر الشرياني سواء كان بشكل فجائي كما في حالات التهيج الشديد للدم ام اسباب مرضية اخرى كما في تصلب الشرايين والتهاب الكلى المزمنة والحمل. والنزف في ارتفاع التوتر الشرياني عرض كثير الحدوث.
2- ازدياد الضغط الوريدي في الامراض القلبية والرئوية.
3- امراض الدم والاوعية: كابيضاض الدم, الناعور, الفرفريات, ومرض اوسلر - ويبر او التوسع الوعائي النزيفي الوراثي.
وهذه الحالات يمكن تشخيصها بفحص الدم الكامل وعيار البروترومبين وعيار الغلوبولين المضاد للناعور وكذلك بفحص الانف.
مكان النزف من الانف: يأتي النزف من مناطق مختلفة من الانف:
1- حجاب الانف: ان 90% من حالات الرعاف تتوضع في منطقة كسيلباخ في القسم الامامي السفلي من حجاب الانف. ويظهر النزف اما عن وعاء منفرد او من مجموعة اوعية في هذه المنطقة.
2- القرين السفلي وارض الانف: وهي امكنة اخرى تؤدي الى نزف بسيط عادة.
3- فوق القرين المتوسط: وذلك من الاوعية الغربالية الامامية ويشاهد هذا النوع من النزف في حالات ارتفاع التوتر الشرياني.
4- من الناحية الخلفية للانف وذلك من شعب الشريان الوتدي الحنكي وعادة يكون النزف غزيرا او غالباً ما يترافق بارتفاع في التوتر الشرياني.
والنزف من الانف قد يتراوح بين نزف بسيط تافه الى نزف غزير مهدد للحياة. وينشأ عادة من القسم الامامي للانف وينساب الى قسم منه الى الخلف نحو البلعوم في الوقت نفسه وغالباً ما يظهر من الجهة الثانية للانف, واحياناً لا يظهر الدم الا من البلعوم عندما يكون مصدر النزف من الانف غامضاً وهذا الدم قد يستنشقه او يبلعه المريض فيظهر عندئذ على شكل نفث دموي او قيء دموي وهنا يجب التفريق بين هذين التناذرين والرعاف.
المعالجة:
وتقسم الى معالجة فورية ومعالجة واقية وشافية:
اولاً: المعالجة الفورية:
1- وضعية المريض: يوضع المريض بوضعية نصف جلوس ويميل الى الامام قليلاً ويوصى بفتح فمه والتنفس منه بهدوء. ويبصق الدم المتجمع من البلعوم ويحذر من بلعه. هذه الوضعية تسمى وضعية تروتر وتفيد بخاصة في حالات الرعاف الناجمة عن ارتفاع التوتر الشرياني.
2- الضغط على الانف من خارج الانف: تضغط فوهتا الانف بالسبابة والابهام وهذا يفيد كثيراً حيث انه يضغط الاوعية النازفة من منطقة كسيلباخ في حجاب الانف وهي المنطقة النازفة غالباً.
3- الكمادات الباردة على جذر الانف وكيس الثلج على الرأس قد يساعد على وقف النزف او تخفيفه.
4- دك الانف الامامي: ويجري اذا كان النزف امامياً من منطقة كسيلباخ وهو الحالة الغالبة.
5- دك الانف الخلفي: وقد يلجأ اليه في حالات النزف الشديد وبخاصة في النزف الخلفي وقد يكون منقذاً للحياة من نزيف غزير خطير.
6- اعطاء المضادات لمنع حدوث انتان ثانوي بخاصة اذا ترك الدك لاكثر من 24 ساعة من الانف.
7- كي الاوعية النازفة.
 
رد مع اقتباس
  #2  
قديم 02-14-2009, 08:04 PM
امال العروبة امال العروبة غير متواجد حالياً
قـــلم نــابض
 




افتراضي

جزاكم الله خيرا
 
رد مع اقتباس
  #3  
قديم 02-14-2009, 08:35 PM
هجرة إلى الله السلفية هجرة إلى الله السلفية غير متواجد حالياً
رحمها الله رحمة واسعة , وألحقنا بها على خير
 




افتراضي

وجزاكِ خيرامنه  

رد مع اقتباس
إضافة رد


الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


منتديات الحور العين

↑ Grab this Headline Animator


الساعة الآن 07:12 AM.


Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright ©2000 - 2017, Jelsoft Enterprises Ltd.
.:: جميع الحقوق محفوظة لـ منتدى الحور العين ::.