مايهم الصيادلة

[نور الاسلام قادم لا محالة]

تصنيف رائع ومتواضع حول مضادات الميكروبات وآلية تأثيراتها البيولوجية على الجراثيم
حمـــــــــــــــــــــل
http://www.mediafire.com/download.php?hmzuww4udfz

 

[نور الاسلام قادم لا محالة]

السلام عليكم جميعا..نبدأ معاً من جديد..
و عندي لكم اليوم مفاجئة أكثر من رائعة....
التركيبات الصيدلانية اللي بندور عليها بالأبرة زي ما بيقولوا...

و ملحوظة:طالماما أتذكرتش طريقه التحضير فالموضوع عبارة عن إضافه مش أكتر ...... ولو في أي فنياتفي أي تركيبه هذكرها في حينها ..طبعا الصيادله والناس اللي أشتغلت فيتركيبات هيكون فاهمين كلامي ومش محتاجين يعرفوا الأدوات المستخدمه
لو مثلاهتكلم عن كريم مش لازم أقول انك هتجيب مورتر وتخلط فيه لان الحاجات دي أمور مسلم بيها.....

و للأمانة.......الموضوع منقول..

التحويلات

1minim= 0.06cc
1grain=0.065gm
1fluid grain = 60mn = 3.6cc
1fluid OZ = 8fluid grain = 480mn = 28.4 cc
1 pound=7000grain=16 ounces=453.5924gm
1 Ounce = 437.5 grains = 28.3495 gm
1liter h2o=1 kgm=1000gm= 35 Ounces + 120 grains

1 ml = 1 gm = 15.5 grains
Chloral = chloral hydrate 10%
H2O2 27% = 100vol
H2O2 1% = 3.7 vol
10 vol = 37 cc

التركيبات

1-Simple syp
sugar 1920
water 1080

mix, stir, heat to boil, filter

يخلط ويقلبويوضع على النار ويقلب حتى الغليان ويعبأ وهو ساخن.

2-Strong lead subacetate
{Goulard's Extract}
Pb acetate 250gm
Pb monoxide 175gm
Aqua distilled to 1000

3-dil lead subacetate
strong soln + dist H2O recently boiled and cold to 1000ml

4-Castellani (magenta) paint
basic fuchin (magenta) 4gm
liq phenol 40gm
boric acid 8gm
resorcinol 80gm
acetone 40gm
alcohol 80gm
H2O to 1000
Dissolve boric acid in boiling water .
Soln (1) {phenol + resorcinol + boric acid soln}
Soln (2) {basic fuchsine + alcohol + acetone}
Soln (1) + soln (2)
Used for ttt of tinea

5-Glycerin tannic
tannic acid 20gm
glycerin 100

B.P.C
15% W/W
glycerol 80
tannic acid 15

6-Glycerin aluminis
alum 20
glycerin 120
dist H2O 7.5

uses: astringent , haemostatic

7-Mel-boracis
borax 10
glycerin 5
honey 85

8-Glycerin magnesia
MgSo4 400 425 375 250 g
H2O 160 170 150 100ml
Glycerin 480 510 450 300ml

MgSo4 + H2O in beaker (not alum) heat till complete dissolution then add glycerin.
Used as wound dressing specially in diabetic.

9-Glycerin bicarbonate
[alkaline ear dp]
NaHco3 5gm
Glycerin 33ml
H2O to 100ml

10-Glycerin starch paste
[ Glycerin amyli]
starch 10gm
benzoic acid 0.2gm
dist water 20cc
glycerol add 100gm
Rub the starch & then benzoic acid with the dist water in a porcelain dish until a smooth mix is produced , then add the mix to glycerol previously heated to about 140c and mix well , heat at temp not exceed 140c with constant gentle stirring until a translucent jelly is obtained.

11-Glycerin supp
gelatin 14
glycerin 70
H2O to 100

12-Argerol eye dp
argerol 2
dist H2O 100

13-Alkaline nasal wash
NaHco3 5g
NaCL 5g
Borax 5g
Aqua to 250g

14-Tannic iodine
Iodine 2.5g
KI 2.5g
Alcohol 90% 100

15-Glycerin ictheol
ictheol 10g
Glycerin 100cc

16-Glycerin iodine

[for throat]

iodine 0.25g
KI 0.6g
H2O 0.6cc
Oil of peppermint 0.1cc
Glycerin 25cc

To be shaked befor use

17-argerol ephedrine
[nasal dp]

argerol 15g
ephedrine 3g
H2O 300ml

Argerol=silver protein mild

250ml water + 3gm ephedrine stir well till dissolution complete to volume with water.

18-Iodine paint = Iodine forte
iodine 10
KI 6
Alcohol 90% to 100

19-Simple oint
lanoline or eucerine 10gm
white bees wax 10gm
soft paraffine 80gm
melt the white bees wax on water bath then add the lanolin and the soft paraffine , mix well and stir until cold.

20-Icthamol oint
10%in simple oint.

يتبع,

 

[نور الاسلام قادم لا محالة]

بسم الله الرحمن الرحيم
=================

* أعتقد أن هذا الموضوع مفيد جداً لأنه يمثل أساساً من أساسيات العمل الصيدلى أو ما يمكن تسميته تحت مصطلج Incompitability For Injectable Drugs
=========================================
أهميته:
1- تقليل عدد مرات الحقن:
وبالتالى تقليل الألم عن طريق مزج أكثر من مستحضر فى نفس Syring
2- تقليل الأعراض الجانبية لبعض الأدوية :
مثل بعض الأدوية التى تسبب حساسية كمزجها مع مضادات الحساسية أو الكورتيزونات.
3-أمكانية مزجها فى المحاليل الوريدية
4- التوفير : لأننا سنستخدم سرنجة واحدة كل مرة =========================================
وكمان حيكون مجال لتبادل الخبرات بيننا:
اللى يعرف مثال لحقن تمزج معاً يتفضل ........... والدال على الخير كفاعلة

منقوول مع الردود للفائدة

 

[نور الاسلام قادم لا محالة]

بسم الله الرحمن الرحيم


افعل ولا تفعل

عند مقابله المريض

1- ابتسم فى وجهه وتجنب الايماءات المحايده

2- قابله بكل جسمك ولا تقابله جالسا

3- استخدم عبارات الترحيب ولا تستخدم عبارات الاستعجال

4- انصت جيدا لشكواه ولا تبدى مشاعر عدم الاكتراث

5- عامله بحنا وتفادى الوقوع فى فخ التأقلم مع المريض

عند صرف الروشته

1-اقرأ التشخيص وقارنه بالدواء المكتوب

2- حضر الادويه طبقا لترتيب وجودها على الارفف وليس ترتيب الكتابه

3- راجع للمره الثالثه بكتابه الاستخدام على العلب

4- لاتصرف مثيل بدون اخبار المريض

5- لاتصرف بديل بدون الرجوع للطبيب


عند صرف otc

1- اسس علاقه مباشره مبنيه على الثقه المتبادله

2- انصت لشكوى المريض بكل انتباه

3- انتبه للنوعيات الحرجه من المرضى ( الحوامل وكبار السن والاطفال)

4- انصح المريض للذهاب للطبيب عند الفشل فى معرفه سبب الشكوى

5-انصح المريض بالذهاب للطبيب اذا كانت الشكوى متكرره

6- تأكد ان علاجك لا يتعارض مع حاله مرضيه اخرى

7- تأكد ان علاجك لا يتفاعل مع دواء اخر

8- اصرف اصغر عبوه
(من مجله شركه ابن سينا)

 

[نور الاسلام قادم لا محالة]

الروشته رقم 2

بسم الله الرحمن الرحيم


تخصص الطبيب باطنه وقلب

عمر المريض 71 عام - انثى

codiovan 160\25(valsartan160mg+hydrochlorothiazide25mg)
قرص واحد على الريق يوميا

effox 25mg(isosorbid-5-mononitrate)
كبسوله مرتين يوميا

lescol xl(fluvastatin80mg)
قرص واحد يوميا بعد العشاء

mixtard100 ml
و40وحده قبل الفطار و30 وحده بعد المغرب

cidophage retard(metformin850mg)
قرص واحد يوميا بعد الغداء

neuroton tab(b1 250mg+b2 15mg+b6 200mg+b12 150mg+folic acid 500 mcg)
قرص واحد يوميا بعد الافطار

 

[نور الاسلام قادم لا محالة]

تعليق على الروشته رقم 2

ملاحظات هامه

1- بنظره سريعه الى الروشته نجد بها علاج مخفض لضغط الدم المرتفع وعلاج مخفض لنسبه الكوليستيرول فى الدم وعلاج مخفض لنسبه السكر (الجلوكوز) فى الدم وعلاج مقوى لعضله القلب وفيتامين للاعصاب

2- الكوديوفان دواء فعال لتخفيض ضغط الدم المرتفع وهو مكون من مادتين وليس ماده واحده مما يشير الى ارتفاع ضغط الدم بصوره حاده
اول تلك المواد الفالسارتان وهى ماده من مجموعه angiotesin 2 receptors antagonist وتعتبر تلك المجموعه من اكفأ مخفضات ضغط الدم
الماده الاخرى وهى الهيدروكلوروثيازيد وهى ماده مدره للبول

3- الليسكول دواء مخفض للكوليسترول والدهون منخفضه الكثافه مما يشير الى كون ارتفاع نسبه الكوليسترول والدهون فى الدم احد اسباب ارتفاع ضغط الدم لترسبيها على الجدران الداخليه للاوعيه الدمويه

4- الميكستارد تركيز ال 100 وحده وليس تركيز ال 40 وحده مما يشير الى ارتفاع حاد ايضا للجلوكوز و عدم وجود افراز داخلى للانسولين من غده البنكرياس وهو النوع الاول من مرضى السكر

5- السيدوفاج وهو يعمل على تخفيض امتصاص الجلوكوز من الجهاز الهضمى وتقليل عمليه تكوين الجلوكوز فى الكبد نتاج تحول الجليكوجين

6- وجود علاجان للسكر احدهما الانسولين بتركيزه ال 100 يشير الى احتمال الارتباط بين الاصابه بمرض السكر ومرض ضغط الدم المرتفع حيث ان من احد اخطر المضاعفات لمرض السكر اصابه المريض بارتفاع ضغط الدم

7- النيورتون وهو مقوى للاعصاب يشير الى اصابه المريض بالتهاب فى الاعصاب وقد تمتد الى اعصاب العين فى الكثير من الحالات وهى من نتائج الاصابه بمرض السكر
وكثيرا ما يرتبط علاجات مرض السكر بوجود فيتامين للاعصاب

8- الايفوكس كبسول يستخدم لعلاج اجهاد القلب والذى قد يؤدى الى الذبحه الصدريه حيث يؤدى تراكم الكوليستيرول والدهون الثلاثيه على الجدران الداخليه للاوعيه الدمويه الى صعوبه وصول الدم بكفاءه للقلب مما يصيب عضله القلب باجهاد يظهر فى صعوبه ضخ الدم ايضا وقد يترتب عليه هبوط حاد فى الدوره الدمويه وتوقف القلب

9- مثل تلك الحاله تستلزم قياس ضغط الدم كل 3 ايام بصوره دوريه من بدء العلاج وقياس السكر فى الدم بصوره اسبوعيه

10 - هذا العلاج اولى بمعنى ازدياد احتمال تخفيض الجرعه العلاجيه مستقبلا من طرف الطبيب بناءا على استجابه المريض للعلاج بعد تعاطيه لفتره معينه تستلزم اجراء تجاليل دوريه كل 3 اشهر وخاصه نسبه الكوليسترول0

 

[نور الاسلام قادم لا محالة]

تابع ملحوظات هامه على الروشته 2

ركز معايا فى الجرعات الدوائيه

فى وصف جرعه دواء الكوديوفان نجد ميعادها هو على الريق وبالتالى لاكبر استفاده من المادتين الفعالتين فى الكبسوله والتى يمكن ان تتأثر بوجود الطعام فى المعده
ولكن الملاحظه الاهم هو عدم وصف اغلب ادويه الضغط قبل النوم مباشره ابدا وذلك لان الجسم عند النوم يكون فى اقل حاله مجهود بدنى وبالتالى يلاحظ انخفاض الضغط بصوره تلقائيه الى حد ما نظرا لحاله الاسترخاء للجسم وعليه من الخطا تعاطى دواء الضغط قبل النوم مباشره خوفا من اصابه الجسم بانخفاض حاد فى الضغط يصاحبه هبوط فى الدوره الدمويه

الملحوظه الاخرى والتى يجب ان نضعها فى الحسبان جرعه الانسولين
دائما ما نجد الجرعه الاكبر فى النهار والاقل مساءا والسبب انه بعد اخر وجبه يتناولها المريض وينام بعدها فى فتره الليل فان مستوى الجلوكوز يصل الى اعلى معدل له فى فتره ما بعد الفجر نظرا لهضم الطعام كاملا مع عدم وجود مجهود عضلىيساعد فى حرق الجلوكوز فيصبح من اسلم الامور كون الجرعه الكبرى فى الصباح وقبل الافطار
ولذا وكما يلاحظ من العديد من مرضى السكر عند ابدالهم للترتيب السابق للجرعات اصابتهم بهبوط حاد فى نسبه الجلوكوز فى الدم نظرا لتعاطيهم الجرعه الاقل نهارا وتعاطيهم الجرعه الاكبر مساءا وهو خطأ يجب التنبيه له

 

[نور الاسلام قادم لا محالة]

روشته رقم 3

السلام عليكم

الروشته القادمه دكتور امراض الباطنه والكلى

Ator 10 mg(Atorvastatin)
قرص يوميا

Gastroloc (Omeprazole 40mg)
Enteric coated pellets
قرص مساء يوم بعد يوم

Cataflam 50 (Diclofenac pot.)
قرص بعد الافطار

Aspocid infantile
قرص بعد الغداء

Depovit B12 amp.
حقنه فى العضل كل اسبوع

Concor 5 Tab.
(Bisoprolol fumarate )
قرص مساء

مشاركه د0 الاء النقيب

 

[نور الاسلام قادم لا محالة]

تعليق على الروشته رقم 3

عجبنى جدا التجانس الواضح بين عناصر الروشته دى وهتعرفوا ايه السبب من كلامى

1- الاتور اقراص زى ما كلنا عارفين استخدامه خافض لنسبه الكوليستيرول المرتفع والدهون منخفضه الكثافه وطبعا اتكتب نتيجه تحاليل طلبها الطبيب وبناءا عليه كان وصفه وهو ما يميز كل طبيب عن الاخر فى طريقه وصفه وبحثه وتشخيصه بطرق مختلفه واهمها اعتماده على التحاليل الطبيه

2- طالما فيه كوليستيرول مرتفع و وارتفاع نسبه الدهون منخفضه الكثافه يبقى نتوقع ترسبها على جدران الشرايين الداخليه ومن ثم تصلب الشرايين وفقدانها لمرونتها ومن ثم تكون احد اهم اسباب ارتفاع ضغط الدم وهو مبرر كتابه الكونكور 5 مجم
ومهم جدا نلاحظ انه dose dependant drug بمعنى ان الكونكور فى تركيز ال 5 مجم يستخدم ك antihypertensive وفى حالات ال C.H.F congestive heart failure ولكن فى تركيز ال 2,5 مجم لا يصلح لعلاج الضغط المرتفع كجرعه يوميا ولكن يستخدم فى علاج myocardial insufficincy ويلاحظ ملازمته لعقار الdigoxin المقوى لعضله القلب 0

3- وكتدرج تلقائى لعناصر الروشته والحاله المعروضه فمن المنطقى جدا احتمال حدوث جلطات دمويه لترسب الدهون داخل جدران الاوعيه الدمويه وبالتالى كانت اهميه وصف الاسبوسيد بجرعته ال 75 مجم بمعدل قرصين يوميا مما يزيد من سيوله الدم

4- استخدام الكاتفلام هنا كمسكن للالام ومضاد للالتهابات قد يكون نتاج الالام روماتيزميه او اعصاب ويبررها وجود الديبوفيت هنا كمقوى عام للعصاب بمحتواه من فيتامين ب 12
الملحوظه الهامه هنا والتى يتضح منها تملك الطبيب لادوات مهنته هى كتابته للكاتفلام كمسكن وليس الفولتارين وهو ما سبق ذكره فى موضوع على ساحه قسم التثقيف
حيث يتكون الكاتفلام من diclofenac potasium بينما يتكون الفولتارين من diclofenc sodium وهنا يعرف الطبيب اصابه مريضه بضغط الدم المرتفع وبالتالى لايستطيع وصف الفولتارين لاحتوائه على ملح الصوديوم الرافع للضغط ومنها ايضا نتفهم نصيحته بقله ملح الطعام فى الاكل na cl

5- اخر عنصر من عناصر الروشته وهيا مسك ختام التناغم الدوائى بين عناصر الروشته هى الgastroloc والذى يحمى المعده من الاثار الجانبيه لمضادات الالتهاب
و سر اعجابى هو عدم وصفه لمضاد حموضه عادى مثل الmucogel او ال neogilco susp او ماشابهم وذلك لمحتواهم من هيدروكسيد الماغنسيوم وهيدروكسيد الالمونيوم والذى يعمل تواجدهم على تقليل مفعول جرعه الاتور اقراص بشده مما قد يؤثر على النتيجه النهائيه المرجوه 0

 

[نور الاسلام قادم لا محالة]

الأدوية التى لا تستعمل بعد فتحها بفترة
1- جميع أشربة المضادات الحيويه الجافه حيث صلاحيتها تستمر فترة من أسبوع الى أسبوعين بعد تحليلها حسب التخزين خارج أو داخل الثلاجه.

2- قطرة الكلورامفنيكول تنتهي صلاحيتها بعد 21 يوم من فتحها.

3- فلكسونيز بخاخ تنتهي صلاحيتها بعد 3 أشهر من فتحها.

4- برومودرين شراب تنتهي صلاحيتها بعد 10 أيام من تحليلها.

5- جاست ريج شراب تنتهي صلاحيتها بعد شهر من تحليلها.

6- محاليل العدسات تفسد بعد فتحها بثلاثة شهور.

7- يجب عدم استخدام القطرات العينية اياً كانت بعد فتحها بـ 15-21 يوم
و ذلك بسبب امكانية نمو بعض الميكروبات بعد مضي هذه الفترة (رغم احتوائها على البنزالكونيوم ) وبعد مضى هذه الفترة يمكن استخدام هذه القطرات للأنف والأذن بأمان حتى انتهاء فترة الصلاحية.
9-حبوب تحت اللسان ( أنجسيد ) { شهر إلى شهر ونصف }
10-فيال الأنسولين ( شهر إلى شهر ونصف أو عند تغير لون محلول الدوء )

11-بالنسبة لاى syrup لوظهر فى اى رائحه غريبه او تغير لونه أو ظهرت فيه turbidity نوقف استخدام الدواء


12
خلاصة ايشينسيا شراب او نقط صالحة لمدة 15 يوم بعد فتح العبوة و امثلتها
mulone syrup &drp
immulant syrup &drp
immunivita syrup&drp
ischenesea