منتديات الحور العين


انا لله وانا اليه راجعون... نسألكم الدعاء بالرحمة والمغفرة لوالد ووالدة المشرف العام ( أبو سيف ) لوفاتهما رحمهما الله ... نسأل الله تعالى أن يتغمدهما بواسع رحمته . اللهم آمـــين
 

العودة   منتديات الحور العين > .:: المجتمع المسلم ::. > ( نِــــدَاءُ الإِسْعَــــافِ ) > ألو الإسـعـاف

ألو الإسـعـاف سؤالك تحت الميكريسكوب

إضافة رد
 
أدوات الموضوع انواع عرض الموضوع
  #1  
قديم 01-04-2010, 06:51 PM
راجية ثواب الاخرة راجية ثواب الاخرة غير متواجد حالياً
عضو فضى
 




3agek13 ضيق القناة العصبية

السلام عليكم ورحمة الله وبركاته
جزاكم الله خيرا على هذا القسم الهام وأود ان أشارك فيه بسؤال عن ضيق القناة العصبية حيث أن أبى يعانى من ألم فى أسفل الظهر وتم تشخيصه منذ عامين تقريبا أنه انزلاق غضروقى المهم أخذ العلاج وعمل علاج طبيعى وتعافى بحمد الله ثم بعدها بعام تقريبا عاوده الألم من جديد وبشدة وهذا الألم يسمّع فى رجليه مع تنميل فى الأقدام عن الوقوف أو المشى وبعد الفحوصات تم التشخيص أنه ضيق والتهابات فى القناة العصبية وأخذ علاج وعلاج طبيعى ولكن دون جدوى بل يتزايد الألم وأخيرا تقرر إجراء عملية ولكن أبى قلق بشأنها فأرجو أن تطمئنونى وهل لها أثار وما هى نسبة نجاحها لأن بعض الناس نصحوه بعدم إجراء العملية؟
جزاكم الله خيرا وبارك فيكم
أجيبونى سريعا جزاكم الله خيرا
 

رد مع اقتباس
  #2  
قديم 01-04-2010, 08:30 PM
رحمتك يارب رحمتك يارب غير متواجد حالياً
(رَبِّ إِنِّي نَذَرْتُ لَكَ مَا فِي بَطْنِي مُحَرَّرًا فَتَقَبَّلْ مِنِّي إِنَّكَ أَنتَ السَّمِيعُ الْعَلِيمُ)
 




افتراضي

نسال الله ان يشفيه ويصرف عنه
اللهم آمين
وننتظر رد اخوانا واخواتنا ع هذا الامر
 

رد مع اقتباس
  #3  
قديم 01-07-2010, 09:04 PM
نور الاسلام قادم لا محالة نور الاسلام قادم لا محالة غير متواجد حالياً
قـــلم نــابض
 




افتراضي

ضيق قناة العمود الفقري القطني
Spinal canal stenosis




مقدمه:

يعني ضيق قناة العمود الفقرى القطنى ضيق القناة الشوكية في الجزء السفلي من العمود الفقري. ويسببهذا الضيق ضغطاً على الحبل الشوكي و/أو الأعصاب. وبينما يولد بعض الأشخاص بمثل ذلكالضيق، إلا أن غالبية حالات التضيق القطني تحدث في المرضى فوق سن 50 عاماً كنتيجةللتقدم في السن و"استهلاك" العمود الفقري.
وقبل معرفة أعراض ضيق قناة العمود الفقري القطني ، يجب معرفة مكونات العمود الفقرى.
مكونات الظهر :

العمود الفقري هو الساند الرئيسي لجسم الإنسان والحامي الرئيسي للنخاع الشوكي والذي يعتبر الجهاز العصبي المركزي للأطراف العلوية والسفلية وجميع أعضاء الجسم الداخلية والخارجية وترتكز عليه الجمجمة في أعلى نقطة به حيث تحتوي علي المخ وهو الحهاز العصبي المركزي الرئيسي الذي يسيطر علي نشاط الجسم كله.
تتكون منطقة الظهر من :
1. 33 فقرة :
· سبعة عنقية ، 12صدرية ، 5 قطنية
· 5 عجزية (ملتحمة وتكون جزء واحد) ، 4 عصعصية (ملتحمة وتكون جزء واحد).
2. تحتوي علي 139 مفصل
3. عدد كبير من الأربطة التي تربط الفقرات ببعضها وبالضلوع في المنطقة الصدرية وعظام الحوض في المنطقة القطنية والعجزية.

4. تتحكم في حركة العمود الفقري مجموعة قوية من العضلات هي :
· عضلات البطن
· عضلات الظهر
· عضلات الإلية
· عضلات الفخذين
5. الجذور العصبية المغذية للأطراف وباقي أعضاء الجسم المختلفة .
6. الشرايين والأوردة المحيطة بهذه الأنسجة
ويوجد أيضا ثلاث إنحناءات بالعمود الفقري :
· الإنحناء العنقي
· الإنحناء الظهري
· الإنحناء القطني

هناك نوعان من ضيق قناة العمود الفقري القطني :

· النوع الأول : الضيق الأولى و يكون هذا الضيق منذ النشأة الأولى ولم يشكو المريض آلام ، ويتضح ذلك بعد عمل إجراءات فحص بالأشعة وقياس درجة إتساع القناة فيتضح أن هناك ضيق في القناة القطنية
· النوع الثاني : وهو نوع ثانوي لم يكن متواجد أصلا نتج عن تغييرات في شكل و إتساع القناة حدثت نتيجة أسباب أولية مثل : إنزلاق الفقرات الأمامي (spondylolythesis)أو إلي الخلف وخاصة في السيدات البدينات اللآئي لا تتمتعن بأربطة وعضلات ظهر قوية ، وكذلك في مرضى الروماتيزم التيبسي(ankylosing spondylitis) ، وأكثرهم شيوعا هو الروماتيزم المفصلي العظمي وخاصة في الفقرات القطنية.
ماهي أعراض ضيق القناة القطنية ؟

إذا نظرنا إلي الصفة التشريحية لهذة المنطقة كما ذكرنا في المقدمة نجد أنها المنطقة المتحركة وتشمل النخاع الشوكي والجذور العصبية ومحاطة بالأربطة بين الفقرات ، وبناءا عليه فإن أي ضغط علي هذه الصفة التشريحية تعطي أعراضا لهذه المكونات.
أولا : نجد أن هناك أعراضا تدل علي ضغط علي جذور الأعصاب مثل التنميل أو وخزا في المنطقة المغذاة بالعصب طبق الخريطة التشريحية (أنظر الرسم)



وهذه الأعراض تزداد عندما تزداد قوة الضغط علي الأعصاب وخاصة عند وجود الأوديما (الإرتشاح) حول جذور الأعصاب فيشكو المريض من آلام شديدة في الطرف الأسفل ويميل دائما إلي ثني الجذع لتقليل هذا الضغط .
ففي البداية يزداد الألم وبعدها يقل الإحساس في المنطقة المضغوطة وربما يؤدي الضغط إلي ضعف عضلات الطرف السفلي وخاصة الرافعة لمشط القدم .
ويمكن أن ينتقل الألم من طرف إلي الطرف الآخر أو يكون هناك تبادل فيشكو المريض الألم بالجهة اليمنى ثم يتحسن وينتقل إلي الجهة اليسرى وخاصة عند فرد الجذع الذي قد يؤدي إلي زيادة الضغط علي الجذور العصبية .
ثانيا : قد لايشكو المريض أعراضا لهذا الضيق وخاصة في الضيق الثانوي والذي تغلب عليه أعراض السبب الأصلي مثل تيبس العمود الفقري وإلتهاب الفقرات .
طريقة التشخيص :

غالبا ما يكتشف ضيق القناة القطنية عند عمل أشعة علي الفقرات وخاصة الأشعة المقطعية . فعند قياس إتساع القناة الطولي يكون أقل من 1.3في الأفراد البالغين وهناك حالات قد يكتشف ضيق بالقاناة ولا يشكو أعراض .
وفي النوع الثانوي يكون هناك وضوح للأسباب الثانوية مثل وجود حبيبات ترسبية (osteophytes) تقلل من إتساع القناة ، أو تضخم في الأربطة بين الفقرات (ligamentum flavum)كل الفقرات نتيجة إلتهابات أو كسور أو إزاحة في مابينهم.
الأعراض :

قد لايوجد أعراض ولا يشكو المريض أعراض ويتم إكتشاف ذلك عند الفحص لأسباب أخرى .
قد يشكو المريض من آلام أسفل الظهر مع وجود تنميل وحرقان بالطرف السفلي وخاصة عند المشي لمسافات قد تؤدي إلي آلام في الطرفين السفليين تمنع المريض من مواصلة السير والذي يستأنف بعد فترة راحة قليلة وتعاوده الآلام ثانية عند السير لنفس المسافة .
وتزداد الآلام عند فرد الجذع في الوضع واقفا وغالبا ما يلجأالمريض إلي ثني الجذع إلي الأمام لزيادة إتساع القاناة .
ويمكن إختبار ذلك بأن يلقى المريض علي بطنه ويطلب منه رفع جذعه وساقه مرة جهة اليمين ومرة جهة اليسار فيزداد الإحساس بالألم بالطرفين السفليين .
الإختبارات :

1. الفحص الإكلينيكي الدقيق .
2. الفحص بالأشعة العادية 0
3. الأشعة المقطعية .
4. الرنين المغناطيسي .
5. التشخيص الكهربائي ورسم العضلات والجهد المثار للتأكد من سالامة الجذور والأعصاب.
العلاج :

فى حالات الضيق الثانوى: يجب معالجة السبب الرئيسى لهذا الضيق مثلا عند انزلاق الفقرات يتم تثبيتها اما بالعلاج التحفظى ( حزام الظهر ، و التمرينات العلاجيه ،و علاوه على المسكنات ) أو جراحيا بالتدخل لتثبيت الفقرات و منع ضغط الاعصاب.
فى الحالات الأوليه: الذى يشكو عن وجود أعراض عند المشى
· يبدأ بالعلاج التحفظى مثل الأدويه المسكنه للالام و ازاله الارتشاحات.
· التمرينات العلاجيه لتقويه العضلات و الاربطه
· العلاج الفزيائى مثل جلسات العلاج الطبيعى مستخدما الموجات القصيره و التيارات التداخليه و العلاج بالأشعه تحت الحمراء.
· أما فى حالات وجود ضغط على الجذور مستمر و لا يستجيب للعلاج يكون العلاج بالتدخل الجراحى لتوسيع القناة وإزالة الضغط علي الجذور وذلك إما بإزالة جزء من سقف القناة . ويجب ألا يغفل عمل التمرينات العلاجية قبل وبعد التدخل الجراحي إذا لزم الأمر.
 
التوقيع

اسال الله ان يحشرك حبيبتى وامى هالة يحيى مع النبيين والصديقين والشهداء وحسن اولئك رفيقا وان يظلنا فى ظله يوم لا ظل الا ظله وان يجمعنى بك وبجميع من نحب فى الفردوس الاعلى من الجنة وان يرزقنا جميعا حسن الخاتمة وان يثبت قلوبنا على دينة حتى نلقاه اللهم امين



رد مع اقتباس
  #4  
قديم 01-08-2010, 12:47 AM
الشافعى الصغير الشافعى الصغير غير متواجد حالياً
لا تهاجم الناجح وتمتدح الضعيف .. لا تنتقد المجتهد الذي يعمل وتربت علي كتف الكسول
 




افتراضي

جزاكم الله خيرا
ونسأل الله ان يشفى والدكم وجميع مرضى المسلمين
ويرجى الانتباه ان ليس منا بمقدرته القول بعمل العمليه ام لا لاننا لم نعاين الحالة والفحوصات الكاملة لوالدكم الكريم
كما ان القسم للارشاد والمساعدة وليس لتحديد طريقة علاجية وعمليه ـ فهذا مستحيل عبر النت ـ

اقتباس:
انزلاق غضروقى المهم أخذ العلاج وعمل علاج طبيعى وتعافى بحمد الله ثم بعدها بعام تقريبا عاوده الألم من جديد وبشدة وهذا الألم يسمّع فى رجليه مع تنميل فى الأقدام عن الوقوف أو المشى
يمكن ان يكون سبب هذا الامر هو الانزلاق الغضروفى لدى والدكم وقد ادى ذلك الى الضغط على عرق النسا المسئول عن الرجل فلعل هو المسبب لهذا الامر
وعليه ان قرر الطبيب انه لابد من العمليه فعليه ان يشرح لكم كيفية اجراءها وكذلك مضاعفاتها ان وجدت ، ويرجى الاطمئنان فكل العمليات تقلق ولكن بتيسير الله تمر بسلام ، وان وجد البديل فاذهبوا اليه ان لم تطمئنوا للعملية
وجزاكم الله خيرا
 
رد مع اقتباس
إضافة رد

الكلمات الدلالية (Tags)
العصبية, القوات, ضيق


الذين يشاهدون محتوى الموضوع الآن : 1 ( الأعضاء 0 والزوار 1)
 
أدوات الموضوع
انواع عرض الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

BB code is متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع


منتديات الحور العين

↑ Grab this Headline Animator


الساعة الآن 02:44 PM.


Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.
.:: جميع الحقوق محفوظة لـ منتدى الحور العين ::.