- مايزال هدا المرض موجود بالعالم الثالث بالرغم من القضاء علية في العالم الجديد .
- -الاسباب هي التخلف في العوامل الاجتماعية والتغدية والبيئية .
- يسبب مضاعفات خطيرة ومميتة في المجتمعات المتخلفة .
- يحدث هدا المرض كمضاعفات للاصابة بالجراثيم السبحيةB-haemolytic streptococci .
تتكشف الحمى بعد ثلاث اسابيع من التهاب اللوزتين والاهمال في العلاج .
- يرتفع معدل الانتيستربتولايسين A.S.O. titter وهو اهم الاجسام المضادة لسموم هدة الجراثيم .
- تكون الثأتيرات كبيرة في المفاصل السينوفية و الاربطة و الانسجة تحت الجلد وانسجة القلب والاوعية الدموية مثل الصمامات وجدران البطين الايسر وغلاف القلب واوعية باقي اعضاء الجسم .
- تكون الاصابة المجهرية عبارة عن تكثلات تعرف ب – ASCHOFF BODY – وهي كثل تفاعل بين السموم والاجسام المضادة وهي المسؤلة عن كل الاعراض بالجسم .
- وعند توقف هدا التفاعل تحل الانسجة الليفية محل الانسجة العادية وتبداء المشاكل بفقد مرونة هدة الانسجة وتترهل الصمامات والاربطة .
# الاعراض :
- نادرا ما تحدث الحمى الروماتزمية قبل سن الخامسة .
- تحدث بعد الاصابة باللوزتين بثلاث اسابيع .
- عادة تكون الاعراض بسيطة ولا تشغل بال الوالدين لاستشارة الطبيب وبالتالي تحدث المضاعفات وتتقدم الحالة ويتم استشارة الطبيب في وقت متأخر .
- ارتفاع في حرارة الجسم وفشل عام وفقد الشهية وتعب شديد خاصة اخر النهار بهوت لون الجسم .
- وجع بالبطن قد يؤدي الى اجراء عملية جراحية بالخطاء .
العلامات الكبرى للاعراض :
1- اوجاع بالمفاصل تنتقل من مفصل الى اخر .
2- التهاب انسجة القلب : - تضخم القلب عند عمل الاشعة .
- حدوث صوت قوي بالقلب-mid-diastolic murmur .
- حدوث صوت عند صمام الاورطى –aortic murmur diastolic .
- التهاب اغلفة القلب pericardities .
- ارتفاع معدل خفقان القلب .
- طول الفترة P-R في تخطيط القلب ECG .
- اعراض فشل القلب .
3- عقد تحت الجلد : وهي عقد صلبة تحت الجلد عند البروزات العظمية .
4- طفح على الجسم : ERYTHEMA MARGINATUM .وهي تشبه الخريطة في الشكل وهي خاصة بالحمى الرماتزمية .
5- سيدنهام كوريا Sydenham,s chorea .وهي حركات متكررة لا شعورية .