الجدري المائي ( العنقز ) يؤثر هذا الفيروس بشكل رئيسي على الجلد وعلى بطانة الفم والحلق وهو يمضي فترة حضانة تتراوح مدتها بين اسبوع واحد وثلاثة اسابيع تظهر بعدها الاعراض ماهي الاعراض ؟ يتمثل العارض الرئيسي والاول غالبا لداء جدري الماء بالطفح الذي يظهر كمجموعات من النقط الصغيرة الحمراء المؤلمة احيانا والمملوءة بالسائل على الكثير من أجزاء الجسم بعد مرور بضعة ايام تنفجر هذه النقط أو تجف ثم تتقشر وتدعو إلى الحكاك الشديد بالإضافة إلى ظهور الطفح قد يصاب الطفل بإرتفاع طفيف في درجة حرارته دون أن تبدو عليه علامات المرض من جهة أخرى يصاب غالبا البالغون الذين يلتقطون عدوى هذا المرض بأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا قبل عدة أيام من ظهور الطفح يشفى الأطفال بسرعة كبيرة خلال عشرة ايام عادة كم هذا المرض ولكن شفاء البالغين منه يستغرق وقتا أطول ماهي المخاطر ؟ هناك مخاطر قليلة جدا تترافق مع مرض جدري الماء وتأثيره النادر ومنها إلتهاب الدماغ وإذا أصبحت النقط مستحكة فإنها قد تلتهب وتصدر قيحا أصفر اللون ماهو العلاج ؟ يساعد وضع كريم أو مرهم الكالامين على النقط في تخفيف الحك وإذا كانت النقط موجودة في الفم أو حول العينين مؤلمة فقد يصف الطبيب مسحوقا سائلا ملطفا للفم أو للعينين وإذا كانت درجة الحرارة مرتفعة يصف الطبيب للطفل خافض مناسب للحرارة ان مرض جدري الماء مرض معتدل الشدةويمكن ان يتوقع المصاب الشفاء التام منه واكتساب مناعة دائمة ضد الاصابة به مرة اخرى النكاف ( إلتهاب الغدة النكفية ) أو ( ابو كعب ) إن النكاف مرض فيروسي معد وشائع بعد فترة حضانة للفيروس تدوم مابين اسبوعين وأربعة أسابيع تنتفخ الغدد اللعابية وتتاثر بهذا المرض بشكل خاص الغدة النكفية الموجودة أمام الأذن مباشرة ماهي الأعراض ؟ تبدأ الغدة النكفية الموجودة على أحد جانبي الوجه بالإنتفاخ وبعد إنقضاء يوم واحد تنتفخ الغدة النكفية الأخرى الموجودة على الجانب الآخر من الوجه يصاحب الإنتفاخ عادة ارتفاع في درجة جسم المصاب وشعور عام بالتوعك وفي حالات قليلة تلتهب الغدد اللعابية الموجودة تحت الحنك ويشعر المصاب بالالم عند فتح فمه او بلع اي شيء ماهي المخاطر ؟ يتمثل الخطر المالوف لمرض النكاف بانتفاخ والتهاب الخصيتين عند الذكر او المبيضين عند الانثى ويحدث هذا بعد انقضاء حوالي ثلاثة او اربعة ايام على انتفاخ غدد العنق كما يحدث إنتفاخ وإلتهاب الخصيتين بشكل شائع أكثر عندما يصاب البالغ بمرض النكاف يزول الإنتفاخ عادة بعد بضعة ايام دون أن يترك أية آثار جانبية ومن النادر جدا أن يحدث النكاف العقم عند الذكر يتمثل الخطر الآخر لمرض النكاف بإحتمال إصابة المريض بإلتهاب البنكرياس الحاد الذي يزول عادة خلال بضعة ايام إن مرض النكاف مرض معتدل الشدة بوجه عام ولكن يجب أخذ الطفل للطبيب إذا شعر طفلك بألم شديد في غدده اللعابية أو في خصيتيه يصف الطبيب للطفل دواء ستيرويديا مضادا للإلتهاب لتخفيف حدة الألم وشدة الإنتفاخ ويشفى الطفل تماما من هذا المرض خلال عشرة أيام تقريبا السعال الديكي إنه مرض معد يؤثر عادة على الجهاز التنفسي تتكاثر جراثيم هذا المرض في الرئتين وتسبب إنسداد ممرات الهواء بفعل النخاط الكثيف من المحتمل أن تستمر نوبات السعال الشديدة جدا والتي يتميز بها هذا المرض لعدة أسابيع أما أعراضه فتظهر بعد فترة حضانة تتراوح بين أسبوع واحد واسبوعين ماهي الأعراض ؟ تشبه الأعراض الأولية للمرض اعراض الزكام العادي ( انف مرتشح وسعال جاف وإرتفاع طفيف في درجة الحرارة ) ولكن بخلاف الزكام العادي لا تتحسن الأعراض بعد بضعة ايام بل تزداد سوء يتكثف الإفراز الأنفي وتشتد حدة السعال بحيث تتواصل نوبة السعال الواحدة لفترة تصل غلى دقيقة واحدة ونظرا لعدم تمكن الطفل من التنفس خلال نوبة السعال يحتقن وجهه ويحمر وقد يزرق بسبب النقص في الاوكسجين وعند انتهاء كل نوبة سعال وخلال إلتقاط الطفل لتنفسه يصدر من فمه صوت شهيق ومن هذا الصوت إستمد المرض إسمه في غالب الاحيان يحدث التقيؤ بعد نوبة السعال ومن المحتمل أن تستمر مرحلة السعال الشديد من اسبوعين إلى عشرة أسابيع ماهي المخاطر ؟ هناك عدة أخطار حقيقية تترافق مع السعال الديكي وكلما كان سن الطفل صغيرا إزداد الخطر على حياته فإنفجار الأوعية الدموية خلال نوبة السعال وإلتهاب الدماغ والإزرقاق قد تفضي إلى الوفاة ولكن ذلك نادر الحدوث بين الأطفال الذين تجاوزوا الشهر السادس من العمر رغم أن هذه المضاعفات قد لا تكون مميتة فبإمكانها أن تحدث ضررا دائما للدماغ وهناك خطر آخر هو مرض ذات الرئة يسبب ضررا دائما في الرئتين عند طفل واحد بين كل 100 طفل مصاب بالسعال الديكي في بريطانيا ما يجب عمله ؟ من المستبعد أن يصاب الطفل الذي لقِح ضد السعال الديكي بدرجة خطيرة من هذا المرض تحمل عملية التمنيع بحد ذاتها خطرا طفيفا جدا في تسبيب إلتهاب الدماغ ولذلك لا ينصح بإجرائها للأطفال الذين أصيبوا في السابق بحالة تشنج واحدة أو أكثر بخلاف ذلك يجب تنفيذ عملية التمنيع نظرا لأن الاخطار التي تترافق معها ضئيلة جدا بالمقارنة مع أخطار المرض بالذات أعرض طفلك على الطبيب إذا أصيب بسعال لا يزول خلال أسبوع بل يزداد سوء ولا سيما إذا كان الطفل غير محصّن ضد السعال الديكي يستطيع الطبيب تشخيص إصابة طفلك بهذا المرض بعد فحص جسمه . ماهو العلاج ؟ المساعدة الذاتية : يمكن العناية بمعظم الأطفال المصابين بالسعال الديكي في المنزل اطلبي المساعدة الطبية دون إبطاء إذا لاحظت إزقاق وجه الرضيع أو الطفل خلال نوبة سعال. لا تعطي طفلك ادوية كابتة للسعال نظرا لأن هذا السعال رغم كونه مرهقا للطفل يساعد فعلا في منع إنسداد الرئتين بفعل المخاط الكثيف أما ميل الطفل إلى التقيؤ بعد نوبة السعال فيعالج بإطعامه وجبات صغيرة من الطعام مباشرة بعد كل نوبة سعال من الأفضل خلال نوبة السعال وضع الرضيع بحيث يكون وجهه نحو الجنب مع رفع طرف السرير الاسفل قليلا ويفضَل الأطفال عادة الجلوس والإنحناء إلى الأمام عند حدوث نوبة السعال . المساعدة الطبية : من المحتمل ان تخفف الادوية المضادة للجراثيم حدة السعال إذا تناولها الطفل في الوقت الملائم أما إذا كان السعال شديدا فقد يتم إدخال الطفل أو الرضيع إلى المستشفى حيث يعطى له الاكسجين إما بوضعه في خيمة خاصة أو بوضع قناع على وجهه أو بواسطة جهاز تهوية الحمّى القرمزيّة في هذا المرض تدخل جراثيم المكوِرة العقدية إلى الجسم عبر اللوزتين وبعد أن تستقر في الجسم تتكاثر وتنتج السمِن ( مادة سامة ) الذي يبدأ دورانه في الدم بعد فترة حضانة تتراوح مابين يوم واحد وأسبوع واحد تصبح كمية السمِن كافية لتسبيب الأعراض تماثل بعض اعراض هذا المرض أعراض إلتهاب اللوزتين . ماهي الأعراض ؟ في اليوم الأول ترتفع درجة حرارة الطفل إلى حوالي 40 درجة مئوية ويصاب بإلتهاب الحلق ويغطي لسانه بطبقة كأنها الفرو وفي بعض الحالات تغلِف طبقة بيضاء اللوزتين وقد يتقيّأ الطفل في بعض الأحيان في اليوم الثاني يظهر طفح قرمزي اللون على وجه الطفل تاركا منطقة خالية منه حول الفم وفي اليوم الثالث ينتشر هذا الطفح الذي قد يدعو للحك إلى سائر أنحاء الجسم والذراعين والرجلين وفي نفس الوقت تبدا درجة حرارة جسم الطفل بالهبوط ويصبح لون لسانه احمر برّاقا يختفي الطفح قبل إنتهاء اليوم السادس ويبدأ اللسان والجلد بطرح الطبقة التي تكوّنت فوقهما وتستغرق هذه العملية حوالي 14 يوما لقد أصبحت الحمّى القرمزيّة من الأمراض النادرة إذ يقل إنتشارها بمقدار عشرة أضعاف عن إنتشار الحصبة أو النُكاف ولا تصيب البالغين إلا في حالات نادرة جدا كما أنها قد أصبحت أقل خطرا مما كانت عليه في السابق يتمثل الخطران الرئيسيان وهما يحدثان بصورة نادرة جدا وبعد إنقضاء حوالي أسبوعبن أو ثلاثة أسابيع على ظهور الطفح بحمّى الروماتزم وبشكل من اشكال مرض الكليتين يلتهب فيه النسيج الكلوي . يجب أخذ الطفل للطبيب إذا شككت بأن طفلك مصاب بالحمّى القرمزيّة يصف الطبيب دواء مضاد للجراثيم للقضاء على جراثيم المكورة العقدية يتحقق شفاء الطفل تماما من هذا المرض بإذن الله إذا تناول الدورة الكاملة من مضادات الجراثيم . الخانوق ( الدفتيريا ) الخانوق مرض خطير لا يزال يحدث في الدول النامية في العالم وقد اختفى وجوده في بعض الدول المتقدمة مع التطعيمات التي يأخذها الطفل ولتأمين الوقاية للطفل من هذا المرض طوال حياته يجب إعطائه اللقاحات الضرورية ضدّه تشمل أعراض الخانوق إرتفاع درجة الحرارة وتسارع نبضات القلب وتضخم غدد العنق وفي بعض الأحيان حصول إفراز انفي كثيف أصفر اللون أما عارضه المميز فهو نمو غشاء رمادي اللون على اللوزتين ومن المحتمل أن يصبح إنتفاخ الحلق شديدا لدرجة تكفي لمنع التنفس يجب اخذ الطفل للطبيب فورا إذا ظهرت على الطفل هذه الأعراض فإذا شخّص الطبيب مرض الخانوق يجري التحرِي عن كل من إتصل بالطفل للتأكد من أنه قد لقِح ضد المرض تشمل المعالجة في المستشفى بحقن المريض بجرعات من أدوية قوية مضادة للجراثيم ومضادة للسمِين وفي حال كان تنفسه مسدودا يتعين إجراء عملية جراحية لفتح القصبة الهوائية لتنفس الطفل داء السل عند الأطفال داء السل مرض معد تحدثه جرثومة الدُرينة على مرحلتين كانت المرحلة الأولى في السابق تؤثر على العديد من الأطفال ولكنها بفضل إجراءات التطعيمات الموسِع أصبحت الآن لا تصيب إلا صغار البالغين أما المرحلة الثانية فتحدث عند البالغين فقط . داء السِل مرض بطيء التطوُر قد يؤدي إلى توعُك صحِي مزمن وإلى الوفاة إذا لم يعالج وسبب هذا الداء هو جرثومة تنتقل من شخص لآخر عبر الهواء ولكن بما أن الماشية تتعرض أيضا للإصابة به يمكن أن تنتقل جرثومة المرض عبر حليب البقرة وأن تدخل إلى الجسم عبر اللوزتين أو الأمعاء تهاجم الجراثيم عادة الرئتين ولكن بإمكانها الإنتشار إلى أجزاء أخرى من الجسم وبالأخص الدماغ والكليتين أو العظام تعمل الجراثيم خلال تكاثرها منطقة صغيرة من الإلتهاب تتمكن من خلالها من الإنتشار إلى أقرب عقد لمفاوية منها تستمر المرحلة الأولى أو الإبتدائية للعدوى عدة أشهر يقاوم الجسم خلالها المرض بواسطة دفاعاته الطبيعية وبالتالي يقضى على معظم الجراثيم أو كلها أو تحصر داخل كيس ليفي ينشأ حول المنطقة الملتهبة وقبل التغلُب تماما على النوبة الاولية من المحتمل أن تفلت بعض الجراثيم وتدخل إلى مجرى الدم وتنتقل من هناك إلى مكان آخر في الجسم فتحصر هناك ايضا وفي حالات عديدة لا يتطوّر المرض إلى أبعد من مرحلته الإبتدائية ويكتسب المصاب مناعة جيدة ضد نوبة لاحقة إلا أنه في بعض الأحيان لا تتمكن المقاومة الطبيعية من التغلب على الجراثيم الغازية ولا يتوقف بالتالي تطور المرض أو قد تتمكن هذه المقاومة الطبيعية من التغلب على الجراثيم الغازية ولكن المرض يظهر من جديد ويمكن أن يحدث ذلك نظرا لأن عملية حصر الجراثيم لا تقتلها بالفعل فتستطيع الجراثيم أن تنشط من جديد عندما يكون المريض ضعيفا أومريضا أو سيء التغذية تؤثر المرحلة الثانية لداء السل على الرئتين بنسبة أكبر من سائر أعضاء الجسم ومع تكاثر مجموعات الجراثيم يخفض الضرر الحاصل للرئتين قدرة المصاب على التنفس كما قد تنشط مرة اخرى الجيوب الصغيرة التي تحتوي على الجراثيم المنحصرة في مكان آخر من الجسم يمكن وقف تطور نوبات هذه المرحلة الثانية إذا عولج الداء بصورة فعالة إلا أن هذه النوبات تترك نسيجا مندبا عاجزا كلما تصاب الأنسجة السليمة بالضرر ماهي الأعراض ؟ قد لا تظهر المرحلة الإبتدائية لداء السل أية اعراض أو تظهر أعراض شبيهة بأعراض الأنفلونزا ولذلك من المحتمل ألّا يكتشف إطلاقا أنه مصاب بداء السل إذا تطور المرض ووصل إلى مرحلته الثانية قد ترتفع درجة حرارة الجسم بصورة طفيفة ويفقد المصاب بعضا من وزنه ويشعر بالارهاق دون سبب ظاهر وتظهر عليه أعراض مختلفة اخرى تبعا لأجزاء الجسم المصابة بالمرض قد يسبب السل الذي يصيب الرئتين سعالا جافا يخرج بصاقا ممزوجا بالدم والقيح وفي بعض الحالات يصاب المريض بتقطع في نفسه وبالم في صدره وإذا اصيب اي عضو آخر في الجسم بالمرض تظهر بصورة واضحة أعراض هذه الإصابة ولكن بصورة تدريجية ماهي المخاطر ؟ بصورة نادرة للغاية وبوجه عام عند شخص يملك مقاومة طبيعية منخفضة جدا تنتشر المرحلة الابتدائية لمرض السل بسرعة بحيث تؤدي إلى الموت إن لم تعالج في وقت مبكر ويحدث هذا الامر بصورة حصرية تقريبا عند الأطفال الصغار جدا أو عند المتقدمين جدا في السن وقد تؤدي المرحلة الثانية لمرض السل إلى الوفاة ولكن صحة المصاب تميل إلى التدهور ببطء كبير وقد تلحق بالعضو المصاب بالتدرن ندوب بليغة حتى مع العلاج الناجح للمرض مايجب عمله ؟ من المهم جدا معالجة اية حالة من حالات التدرن بسرعة لأن من الممكن ان تكون شديدة العدوى بوجه عام لم يعد التلقيح ضد السل متبعا في وقتنا الحاضر ولكن يجب تلقيح الطفل المولود لعائلة لها تاريخ طبي مع هذا المرض أو أي شخص يعتبر معرضا لخطر الإصابة به بلقاح BCG ومن الضروري ايضا حتى ولو كان الشخص قد لقح في السابق ضد هذا المرض يذهب للطبيب إذا بدا وزنه بالانخفاض دون سبب ظاهر وبدأ يشعر بتوعك صحي عام أو اصيب بإرتفاع في درجة الحرارة مع سعال متواصل يجري الطبيب بعض الفحوص ويصور صدر المريض باشعة X ماهو العلاج ؟ المساعدة الذاتية : إذا تبين للشخص بأنه مصاب بالتدرن يجب أن يتناول الادوية التي يصفها الطبيب بإنتظام وان يأكل طعما مغذي يوصي به الطبيب كما يجب أن يلزم الراحة لأن الراحة ضرورية لتحقيق الشفاء التام من هذا المرض المساعدة الطبية : قد يكون من الضروري إدخال المريض إلى المستشفى لمعالجته هناك بالادوية المضادة للجراثيم وبعد ان تتحسن صحته يجب أن يستمر في تناول هذه الادويةبصورة متواصلة لمدة تتراوح بين تسعة اشهر وثمانية عشر شهرا يجب على المريض الذهاب للطبيب بصورة دورية لبعد الشفاء من المرض مدة لا تقل عن السنتين لاجراء بعض الفحوصات للتاكد من عدم تكراره ويمكن بعد هذه الفترة أن يعتبر الشخص بأنه شفي تماما من المرض . الدودة الخيطية الدودة الخيطية دودة صغيرة الحجم بيضاء اللون يبلغ طولها حوالي 10 ميليمترات وتحدث عند الاطفال وبالاخص عند تلاميذ المدارس أكثر مما تحدث عند البالغين تدخل هذه الدودة في الاساس الى الجسم كبيضة بواسطة الطعام الملوث يفقس البيض في المعي وبعد مرور اسبوعين تضع انثى الدودة بيضا حول الشرج فيسبب ذلك تهيجا في الجلد وإذا حك الطفل المنطقة يلتقط عددا من البيض على اصابعه وبالتالي يسبب الالتهاب عند تناوله الطعام دون غسل يديه بإمكان الطفل المصاب أن ينقل الدودة الخيطية إلى أفراد عائلته الآخرين من خلال تلويث الطعام وملاءات الأسرّة والمناشف وغير ذلك لا تؤثر هذه الحالة على الصحة العامة للطفل ولكنها تثيره وتزعجه جدا إذا لم تعالج كما أن حك منطقة الشرج قد يسبب الإلتهاب الخفيف للشرج في بعض الاحيان يمكن مشاهدة هذا الدود في براز الطفل أو حول شرجه على شكل خيوط بيضاء صغيرة ومع ذلك وفي حالات قليلة لا تظهر اية أعراض على الطفل تشير إلى وجود الدودة الخيطية إذا لاحظت وجود دود خيطي في براز طفلك أو إذا استمر في حك منطقة الشرج يجب أن يراجع الطبيب أفراد العائلة كافة ماهو العلاج ؟ المساعدة الذاتية : يجب أن يتقيد كل افراد العائلة بقواعد النظافة البدنية ولا سيما غسل اليدين بعد الذهاب إلى المرحاض وقبل لمس اي طعام ويجب قص الاظافر تخفيفا لإحتمال إنحباس بيض الدود الخيطي تحتها ويجب أن يرتدي الاطفال بيجامات كي يصعب على أصابعهم اللمس المباشر للشرج كما يجب تغيير الملاءات واكياس الوسادات والملابس الليلية والملابس الداخلية بإستمرار وغليها وكيّها لقتل الدود والبيض العالق بها المساعدة الطبية : يجب معالجة كل أفراد عائلة الطفل المصاب بالدود الخيطي حتى الذين لم تظهر عليهم اية اعراض تعطى لهم جرعة كبيرة واحدة أو عدة جرعات صغيرة متكررة من دواء يقتل الدود الخيطي ويخرجه من الجسم ويعاد تنفيذ هذا العلاج بعد أسبوعين . يحقق الكريم أو المرهم المسكن تخفيف حدة الإلتهاب الشرجي لإحتوائه مواد كيميائة لقتل البيض إن هذه الإجراءات مع النظافة الجيدة تضع حدا لهذه المشكلة المزعجة . حالات الحساسية عند الأطفال والكبار .... إن الحساسية إعتلال بدني يسببه التفاعل المفرط تجاه مواد تؤكل أو تستنشق أو تحقن في الجسم أو تلامس الجلد تحدث هذه الحساسية المفرطة من إستجابة سيئة التوجيه من جانب نظام المناعة الطبيعية في الجسم يوجد نظام المناعة الطبيعية في الجسم لحمايته من الإلتهابات التي تسببها كائنات حية غازية كالجراثيم والفيروسات ينفِذ هذا النظام مهمته بإنتاج أجسام مضادة تقتل هذه الكائنات الحية أو تبطل تأثيرها وعند الأشخاص الذين يعانون من الحساسية يبدو أن الأجسام المضادة تهاجم المواد غير المؤذية عادة والتي تعرف بباعثات الحساسية ( المواد التي تثير الحساسية ) يعتمد الشكل الذي تتخذه الحساسية على نوع الجسم المضاد الذي يولِده الجسم وقسم الجسم الذي يحدث فيه التفاعل بين الجسم المضاد وباعثة الحساسية فمثلا في حالات الحساسية تجاه الطعام قد تسبب باعثة التجاوب حدوث أعراض تؤثر على الأمعاء كما يحدث في مرض الجواف أو قد يتم إمتصاصه في مجرى الدم ويتفاعل مع الأجسام المضادة في الأوعية الدموية فيسبب أشكالا معينة من الصداع أو الطفح الجلدي وفي حالة إلتهاب الانف التحسسي المعروف بحمّى القش تسبب اللقاحات المحمولة في الجو تفاعلا حساسيا في الأنف وفي حالة الربو يحدث إستنشاق الغبار أو اللقاح تفاعلا حساسيا في الرئتين وفي حالة التفاعل الحساسي تطلق خلايا نظام المناعة في الجسم مواد كيميائية مهيجة تسبب حدوث الأعراض المختلفة التي تتميز بها نوبات الحساسية بما فيها الصداع والإنتاج الزائد للمخاط وتقلُص القنوات الرئوية وحالات جلدية كالإحمرار والإنتفاخ والحكاك . من القابل للإصابة بالحساسية ؟ إن الإعتلالات التي تسببها الحساسية شائعة إذ يصاب طفل واحد في بريطانيا مثلا من بين كل عشرة أطفال بأعراض مرض الربو أو الأكزيما في أي وقت من الأوقات وخلال السنوات الأخيرة اصبح من المالوف عزو الكثير من مشاكل السلوك أو الإعتلالات البدنية المعاودة إلى وجود الحساسية وخاصة تجاه الأطعمة والمضافات إلى الاطعمة ومواد تلوين الاطعمة والمواد الكيميائية المتواجدة في البيئة ولا شك ان بعض الاطفال المولعين بالتحطيم أو التخريب أو النشطين بشكل مفرط والاطفال الذين يعانون من الصداع المزمن مصابون بالفعل بحساسيات من هذا النوع مع ذلك فقد أظهرت الأبحاث الحديثة أن الحساسية لا تشكل سبب ظهور الأعراض في معظم الحالات وعلى الرغم من ذلك اقنع الكثيرون انفسهم دون مبرر بأنهم يعانون هم أو أطفالهم من حالة حساسية وفي بعض الحالات يفرضون على انفسهم حمية غذائية صارمة محاولين إستبعاد باعثات الحساسية من هذه الحمية ماهو العلاج ؟ إن التشخيص الذاتي للحساسية أمر خطر ويجب ان يحذر الاشخاص من العديد من المختبرات التي تدّعي قدرتها على إكتشاف وجود الحساسية عند الأشخاص وتعلن في وسائل الإعلام عن هذا الإستعداد يجب إستشارة الطبيب المختص بامراض الحساسية إذا كنت تشكِين أن طفلك يعاني من إحداها يمكن إجراء فحوص مخبرية تحدد إن كان الطفل مصابا بالحساسية أم لا وما هو سبب حدوث الحساسية فإذا كان طفلك يعاني فعلا من حساسية تجاه نوع واحد أو اكثر من الاطعمة فقد يوصي الطبيب بإعطائه حمية إقصاء غذائي يستثنى منها نوع الطعام المسبب ويراقب الطبيب نتائج إتباع مثل هذه الحميةعلى طفلك ولا ينصح بإتباع حمية غذائية لطفلك دون إشراف طبي لأن أي تغيير في الحمية يتوقع منه تخفيف أعراض حالة مرضية كالربو مثلا قد يخفف هذه الأعراض ولكن لفترة محددة فقط مع ذلك من الضروري إجراء تقييم حذر لطريقة العلاج من خلال الحمية الغذائيةوتاثير إعادة الاطعمة المشكوك بأمرها إلى حمية الطفل الغذائية بعد أن يتم تحديد باعثات الحساسية بصورة أكيدة فإن أفضل علاج يكون التجنب التام لهذه المواد ولكن ذلك لا يمكن تطببيقه إلا في الحالات التي يمكن فيها إكتشاف كون طفلك حساسا تجاه نوع معين من الطعام أو الدواء وفي حالات كثيرة يصعب تحديد باعثات الحساسية أو تجنبها وافضل أمثلة لذلك حبوب اللقاح وشعر الحيوانات بعد تحديد باعثات الحساسية يصبح ممكنا في بعض الاحيان إزالة الحساسية من جسم طفلك بإعطائه سلسلة من الحقن التي تكيف جسمه لتقبل جرات متزايدة من المواد المثيرة للحساسية ولكن بما أن عملية إزالة الحساسية تسبب أحيانا ردود فعل خطرة فقد اصبح اللجوء إليها أقل إنتشاؤا مما كان عليه في السابق يتمثل العلاج الاساسي لحالات الحساسية بالأدوية كمضادات الهستامين التي تخفض او تبطل مفعول تفاعلات الحساسية من حالات الحساسية : - داء الربو - إلتهاب الأنف التحسسي - الأكزيما - رئة المزارع - الشّري - إلتهاب الملتحمة . أولا : داء الربو الربو حالة مرضية طويلة الأمد تتميز بنوبات عرضية متكررة من اللهاث يعود سبب ذلك إلى إنسداد جزئي في قناتي القصبة الهوائية وقنواتها الشعبية ناتج عن إنقباض عضلات جدرانها وبعكس الإلتهاب القنواتي الرئوي الذي يستمر فيه الصفير عند التنفس فإن نوبات المرض تاتي وتذهب مع تغيرات واسعة في درجة الإنسداد في مختلف الأوقات وعلى الرغم من عدم إمكانية علاج داء الربو بصورة نهائية فإن المعالجة تخفف حدة كل نوبة مع أن كل نوبة تنتهي بصورة طبيعية حتى ولو لم تعالج يحفز نوبات الربو التفاعلات الحساسية تجاه اشياء محددة كاللقاح وفرو الحيوانات الأليفة وغبار المنزل وبعض أنواع الاطعمة كالبيض أو الحليب وبعض المواد المضافة إلى الأطعمة لحفظها أو لإعطائها نكهة معينة وتحدث بعض نوبات الربو دون سبب ظاهر كما تحدث نتيجة إلتهاب في القناة التنفسية أو نتيجة تناول أدوية معينة أو إستنشاق مواد مهيجة أو ممارسة تمارين بدنية أو حدوث إضطرابات عاطفية أو نفسية ماهي الاعراض ؟ يمثِل اللهاث العارض الرئيسي لمرض الربو ويصاحبه عادة الشعور بضيق غير مرلم في الصدر مع صفير أثناء التنفس تتغير شدته بصورة كبيرة وفي بعض الحالات لا يتمكن سوى المسماع ( سمّاعة الطبيب ) من إلتقاط صوت الصفير في حين انه قد يكون الصفير عاليا بدرجة تكفي لسماعه في غرفة مزدحمة بالناس وفي الحالات الشديدة قد يسبب الجهد المبذول في التنفس تعرُق المصاب وإزدياد معدّل نبضات قلبه وإصابته بالقلق الشديد يشعر المصاب غالبا بإرتياح إذا جلس مستقيما مع إبقاء ذراعيه متصلبتين لإسناد صدره ومع تزايد درجة اللهاث يصبح التنفس أقل عمقا وأكثر سرعة ويرتفع الصفير الصادر عند التنفس وفي الحالات الشديدة من الجائز أن يزرقّ الوجه والشفتان بسبب النقص في كمية الأوكسجين الموصِلة إلى مجرى الدم أو قد يصبح الجلد شاحبا جدا ودبقا . وإلى ذلك فقد يصاحب السعال الكثيف بعض نوبات الربو بسبب تراكم البلغم في الرئتين مايجب عمله ؟ لا تستخف بنوبات الربو أو تسلم بأنه لا مفر منها أدرس حالتك المرضية واتبع إجراءات المساعدة الذاتية الموصى بها أدناه وراجع الطبيب كلما أصابتك حالة من اللهاث تدوم طويلا يتمكن الطبيب من معالجة مرض الربو بسهولة شرط تعاون المصاب معه وبما أنك لن تتاكد ابدا من أن الأعراض التي أصابتك في المنزل ستظهر مجددا بعد نصف ساعة عندما يضع الطبيب سمّاعته على صدرك يتوجّب عليك إعطاء الطبيب وصفا دقيقا لما شعرت به وتحديد نوع اللهاث الذي اصابك والسبب المحتمل لذلك فإذا كنت مثلا مصابا بإلتهاب قنوات الرئتين الحاد فقد يعود سبب اللهاث إلى هذا المرض مالم يخبرك الطبيب أن اللهاث الذي تعاني منه هو النوع الذي يجيء ويذهب بعكس اللهاث المتواصل الذي يعتبر أحد اعراض إلتهاب قنوات الرئتين الحاد ماهو العلاج ؟ المساعدة الذاتية : نظرا لأن سبب الربو يعود غالبا إلى أحد اشكال الحساسية يجب أن تكون أول خطوة لك هي محاولة التعرف على المادة المثيرة للحساسية عندك بإمكان الطبيب أن يساعدك في هذا المضمار بإجراء فحوص جلدية لتحديد الماود المثيرة للحساسية المشتبه بها ولكن تستطيع أنت نفسك التحرِي عن المادة التي تثير الحساسية عندك فمثلا هل إن نوبات الربو التي تصيبك تتغير مع فصول السنة وهل تعاني من حمّى القش ؟ إذا كان الأمر كذلك فلا شك أن حبوب اللقاح هو سبب العلة وهل تحدث نوبات الربو بتكرار أكبر في أيام معينة من الأسبوع ؟ قد يرتبط السبب بالغبار الذي تستنشقه في مكان العمل ثم هل تزداد حدة الربو إذا كنت موجودا في غرفة معينة في منزلك دون غيرها ؟ من المسببات الأخرى المحتملة لنوبات الربو الحساسية تجاه نوع من الطعام أو الشراب فقد ثبت ان المحار والبيض والشوكلاتة مثلا تسبب نوبات الربو عند الأشخاص الذين يعانون من حساسية تجاهها يمكنك إختبار نظريتك حول المادة المسببة لنوبات الربو بالإحتفاظ بسجل تدوِن فيه تكرارية وحدة النوبات ومدى تطابقها مع تعرُضك للمواد المثيرة للحساسية التي تشتبه بها إن أفضل طريقة لقياس شدة النوبة هي إستخدام مقياس الإنسياب الأقصى للهواء فهذا يساعد المصابين بالربو في التسجيل الدقيق لمقدار تقلص الممرات الهوائية في الرئتين من خلال قياس الإنسياب الأقصى للهواء عند الزفير بعد أن تحدد المادة المثيرة للحساسية عندك يصبح الحل المثالي هو تجنب التعرض لهذه المادة إن هذا ليس امرا صعبا إذا كانت المادة المثيرة للحساسية موجودة في طعام معيّن أو حيوان أليف ولكنه يعمل مشكلة صعبة بالفعل إذا كانت المادة المثيرة للحساسية هي حبوب اللقاح الذي لايمكن تجنُب التعرُض له إلا بملازمة المنزل وفي جميع الحالات لا يتم التحكم بفعالية باعراض الربو إلا بالتعاون مع الطبيب يمكنك تقليل عدد نوبات الربو التي تصيبك بتخفيض كمية الغبار في منزلك حتى ولو لم يكن بمقدورك تحديد المادة المثيرة للحساسية إستبدل الوسادات المحشوّة بالريش وضع أغطية بلاستيكية لا تمرر الهواء على الفراش حيث ينمو العث تاكد من إزالة الغبار من الشقوق واحتفظ بسجادات أو بسط يمكن إبقاؤها خالية من الغبار إنتبه ايضا إلى العوامل اللأخرى التي قد تسبب حدوث نوبات الربو مثل بعض اشكال التمارين البدنية أو الإجهادات النفسية المساعدة الطبية : يتمكن الطبيب من عمل الشيء الكثير لك بعد ان يجري التشخيص ويحدد المادة المثيرة للحساسية عندك تؤخذ بعض الادوية مثل الأقراص أو سوائل أو مستنشقات وتعرف بالأدوية الوقائية بصورة منتظمة لمنع حدوث نوبات الربو أو تكرار حدوثها وهذه الأدوية الوقائية تستنشق ثلاث أو اربع مرات في اليوم وبفضل هذا الإستنشاق يؤثر الدواء مباشرة على الرئتين دون غيرهما من أعضاء الجسم وتناسب الأدوية الموسِعة للقنوات الرئوية الأشخاص الذين يصابون بنوبات عرضية فقط وتؤخذ حال بدء نوبة الربو . ما يجب عمله عند حدوث نوبة ربو شديدة ؟ يمكن أن تحدث نوبة الربو الشديدة هلعا عند المريض وعند افراد عائلته على السواء وفي أغلب الحالات يكون الطبيب قد وصف للمريض جهازا خاصا لإستنشاق دواء موسِع للقنوات الهوائية أو دواء ستيرويديا يتوجب إعادة عملية إستنشاق الدواء إذا لم تنجح عملية الإستنشاق الأولى في التخفيف السريع للصفير الصادر مع التنفس وإذا لم تنجح هذه العملية الثانية يجب التوقف عن إعطاء المريض جرعات اخرى من الدواء المستنشق ويتوجب عندئذ على أحد افراد العائلة تنفيذ الخطوات التالية فورا : - إذا ازرقّ او شحب جلد المصاب واصبح دبقا عند اللمس يجب إدخاله المستشفى فورا - إذا لم يظهر اي إزرقاق أو شحوب غير طبيعي على جلد المريض إبدأ بإعطاء الجرعة الأولى من الدواء الذي يؤخذ بالإستنشاق وسجل الوقت ساعد المريض في إتخاذ الوضعية التي تريحه أكثر علما ان أكثر المصابين يجدون عادة أن الجلوس بصورة مستقيمة على مقعد مع إمالة جسمهم إلى الأمام قليلا والإرتكاز على ذراعيهم وتأمين الهواء النقي لهم يساعدهم كثيرا خلال نوبة الربو ثانيا : إلتهاب الأنف التحسسي يشبه الإلتهاب الحساسي للأنف داء الربو بإستثناء شيء واحد فقط : ففي حين تسبب المواد المحمولة في الجو تفاعلا حساسيا أو مفرط الحساسية في الرئتين والصدر يحصل هذا التفاعل عند الإلتهاب الحساسي للأنف في العينين والأنف والحلق يطلق التعرض للمادة المهيجة المحمولة في الجو مادة الهستمين ( مادة كيميائية في الجسم ) مما يسبب الإلتهاب وإنتاج السائل في خلايا البطانة الهشة للتجاويف في الانف وخلفه وفي الجفنين والطبقة السطحية للعينين وغير معروف بالضبط لماذا يعاني اشخاص معينون من الحساسية المفرطة تجاه مواد غير ضارة للآخرين مثل حبوب اللقاح أو الجسيمات الأخرى المحمولة في الجو إن التجاوب مع المواد يعتمد على وظيفة نظام المناعة الطبيعي في الجسم وبما أن الأمراض التي تسببها الحساسية كالربو أو الاكزيما أو الإلتهاب الحساسي للأنف تكون غالبا وراثية فمن المحتمل أن يكون جزء من سبب حدوثها وراثيا أيضا ماهي الأعراض ؟ العطس بصورة متكررة ورشح الانف وإحمرار العينان وتدميعهما وإزدياد فركهما تزيد الحالة سوءا من الممكن أيضا نشوء الحكاك الجلدي وجفاف الحلق والصفير عند التنفس أما حمّى القش فتبلغ أعراضها اشدها عندما تكون كميات اللقاح المحمولة في الجو كبيرة جدا تدوم الأعراض بحيث تكون في غاية الشدة لمدة تتراوح بين 15 و 30 دقيقة ومن ثم تتراجع حدتها لفترة من الوقت بما ان المواد المثيرة للحساسية المحمولة في الجو تكون دقيقة بوجه عام ولا يمكن مشاهدتها بالعين المجردة يصعب التنبؤ متى أو حتى لماذا تصاب بنوبة المرض فمثلا إذا كان عندك حساسية تجاه القطط تبدا بالعطس حالما تدخل إلى غرفة فارغة كانت فيه قطة والسبب هو أن قطعا دقيقة غير مرئية من جلد القطة ما تزال طافية في هواء الغرفة . ما هي المخاطر ؟ لا يشكل الإلتهاب الحساسي للأنف خطرا على الصحة العامة للمصاب رغم كونه مصدر عذاب وإزعاج على إمتداد حياة المريض . ما يجب عمله ؟ يجب الذهاب للطبيب إذا وجدت أن الإلتهاب التحسسي للأنف يعوق قيامك بنشاطاتك اليومية سيطرح عليك الطبيب أسئلة معيّنة للتأكد من مدى تاثير المرض عليك قد يقرر في ضوء إجاباتك عدم إحالتك إلى إختصاصي نظرا لأن الأعراض الجانبية المحتملة لبعض انواع العلاج قد تكون أشد خطرا من الحالة المرضية التي تعاني منها فإذا كنت لا تعرف سبب إصابتك بالإلتهاب الحساسي للانف فقد يجري الطبيب فحصا لجلدك لتحديد المواد المثيرة للحساسية عندك كي تعمل على تجنبها يشمل الفحص وضع قطرات من السائل تحتوي كل قطرة منها نوعا شائعا من المواد المثيرة للحساسية على ساعدك ثم وخز الجلد تحت كل قطرة إذا إحمّر الجلد الموجود تحت قطرة معيّنة واصبح مثيرا للحكاك فإن ذلك يشير إلى أنك تعاني من حساسية تجاه تلك المادة ولا شك أن العلاج سيكون ناجحا بدرجة أكبر إذا كنت حساسا تجاه مادة واحدة أو مادتين فقط وتجدر الإشارة إلى أنه أصبح بالإمكان التاكد من وجود حساسية وحتى معرفة سببها من خلال تحليل دم يتم خلاله قياس مستوى مضادات الأجسام الخاصة بالحساسية بشكل عام وايضا تلك المتعلقة بكل واحد من أسباب الحساسية . إذا كنت تصاب بحمّى القش بصورة منتظمة . ماهو العلاج ؟ إذا كنت تصاب بحمّى القش بصورة منتظمة لازم منزلك قدر الامكان خلال موسم تلك الحمّى وفي حال إضطررت إلى مغادرة المنزل ضع نظارات شمسية ولكن لا تضع عدسات لاصقة لأنها قد تهيج عينيك ولا تفرك عينيك أبدا أما إذا كان الإلتهاب الحساسي الأنفي الذي تعاني منه غير موسمي فحاول أن تكتشف ما يثير الحساسية عندك واتخذ الخطوات اللازمة لتجنب أو تقليل تعريض جسمك له وتنطبق توصيات المساعدة الذاتية المعطاة للمصابين بالربو على الأشخاص المصابين بالإلتهاب الحساسي الأنفي الذي يحدث طوال السنة بصرف النظر عما إذا كنت تشكو من الإلتهاب الحساسي الأنفي الموسمي أو الإلتهاب الذي يحدث طوال السنة فهناك مستحضرات طبية عديدة لتخفيف حدة الأعراض ومن أكثر هذه المستحضرات شيوعا في الإستعمال هي الأقراص المضادة للهستامين التي تتميز بقدرتها على منع حصول نوبات المرض أو على وقفها فقد يصف لك الطبيب نوعا من دواء مضاد للهستامين يكون أكثر ملائمة لك تكبت كافة الادوية العلاجية لهذا المرض الاعراض فقط ولا تغير شيئا في التفاعل الحساسي الاساسي والعلاج الوحيد الممكن للالتهاب الحساسي الانفي هو اعطاء المريض مجموعة حقن تقضي على الحساسية واذا نجح فحص الجلد او لفحص الدم في تحديد المادة او المواد المثيرة للحساسية فمن المحتمل ان يعطيك الطبيب سلسلة من الحقن من مادة مركزة مثيرة للحساسية في محاولة منه لحفز جسمك على وقف تفاعله مع المواد المثيرة للحساسية لكن هذا العلاج غير مضمون النجاح