منتديات الحور العين

منتديات الحور العين (http://www.hor3en.com/vb/index.php)
-   ( نِــــدَاءُ الإِسْعَــــافِ ) (http://www.hor3en.com/vb/forumdisplay.php?f=115)
-   -   الغيبوبة ......... Coma (http://www.hor3en.com/vb/showthread.php?t=33185)

هجرة إلى الله السلفية 02-28-2009 02:23 PM

الغيبوبة ......... Coma
 
[CENTER][SIZE=5][B][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]الغيبوبة [/COLOR][/SIZE][/FONT][/B][/B]
[B][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=red]Coma[/COLOR][/SIZE][/FONT][/B][/B]
[B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]من نعم الله علينا الوعي وهو الإدراك بما حولنا من المكان، والزمان، الأشخاص، والألم، والمعاني من الحب والسعادة والغضب والجوع والشبع وغير ذلك من آلاف المدركات التي بدونها تتحول الحياة إلى شقاء، وللوعي درجات كثيرة من الفهم الكامل للمكان والزمان إلى إدراك جزءا منه، والوعي من عمل المخ، ومراكزه الكثيرة التي تجند شبكة معقدة من الأعصاب للإحساس بالتغيرات في البيئة المحيطة؛ ثم تجند شبكة أخرى للرد المناسب على هذه المتغيرات، ويتم ذلك كله في أقل من ثانية بسرعة ودقة مذهلة، وهناك دائما ابتلاءات للبشر ليسيروا في الأرض ويبحثوا في حديث رسول الله صلى الله عليه وسلم (ما خلق الله من داء إلا خلق معه الدواء) ومن هذه الأمراض الغيبوبة.[/SIZE][/FONT][/B][/CENTER]

[B][SIZE=4][FONT=Simplified Arabic][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=blue]تعريف[/COLOR][/SIZE][/FONT][/B][/FONT][/SIZE][/B][SIZE=4][FONT=Simplified Arabic]
[B][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]هي غياب الوعي كله أو جزء منه.[/SIZE][/FONT][/B]


[FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=blue][B]الأسباب أهمها[/B][/COLOR][/SIZE][/FONT] [/B][LIST=1][*]

[B][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]داخل المخ [/SIZE][/FONT][/B][LIST=1][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]نقص الأكسجين [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]نزيف [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]جلطة [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]ورم [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]التهاب بأغشية المخ [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]ارتجاج بالمخ نتيجة إصابة بالرأس [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]الأدوية والسموم[/SIZE][/FONT][/B]
[B][SIZE=6][FONT=Comic Sans MS]مثل المخدرات والمنومات وكثير من الأدوية إذا أخذت بجرعات غير دقيقة أو بصورة غير قانونية؛ مثل الأسبرين والكحول والمبيدات. [/FONT][/SIZE][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]الصرع. تشنجات وغيبوبة ومرحلة ما بعد النوبة. [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]ارتفاع الحرارة الشديد أو انخفاضها. [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]تسمم بكتيري في الدم يخرج سموم تؤثر على المخ. [/SIZE][/FONT][/B][/LIST][*][/B]

[B][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]خارج المخ [/SIZE][/FONT][/B]

[/B][LIST=1][*]

[B][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]فشل لأحد الأجهزة الأساسية في الجسم [/SIZE][/FONT][/B][LIST][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]هبوط القلب الحاد [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]الفشل التنفسي [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]الفشل الكبدي [/SIZE][/FONT][/B][*][B][U][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]الفشل الكلوي[/SIZE][/FONT][/U][/B][/LIST][*][B][U][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]ارتفاع ضغط الدم[/SIZE][/FONT][/U][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6] الشديد المفاجئ وله أسباب كثيرة. [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]انخفاض ضغط الدم المفاجئ الشديد وله أسباب كثيرة. [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]الاختلال الأيضي أي زيادة أي مركب كيميائي أو نقصانه في الجسم، وأهم مثال هو السكر؛ وانخفاض السكر في الدم هو أول سبب يجب إثباته أو نفيه عند حدوث الغيبوبة لأن علاجه سهل والتأخر فيه خطير للغاية، ويجب أن يُسْأل المرافقون هل عند المغمى عليه مرض ال[/SIZE][/FONT][U][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]سكري[/SIZE][/FONT][/U][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6] أم لا. [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]الجفاف بفقد كمية كبيرة من السوائل والأملاح. [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]النزيف الحاد أو تكسر الدم الحاد. [/SIZE][/FONT][/B][/B][/LIST][/LIST][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=blue][B]درجات الغيبوبة[/B][/COLOR][/SIZE][/FONT][LIST=1][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]لا يعي من حوله تماما ولا يتفاعل معهم ولكنه مستيقظ وكأنه نعسان.. [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]نائم ولكن يمكن إيقاظه لينام ثانية فوراً. [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]نائم ولا يمكن إيقاظه ولكنه يستجيب للمؤثرات المؤلمة بتحريك يده أو ساقه. [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]لا يستجيب وعنده صعوبة في التنفس وتنفسه غير منتظم ومتقطع. [/SIZE][/FONT][/B][/LIST][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6][COLOR=blue]علاج الغيبوبة[/COLOR][/SIZE][/FONT][/B] [/B][LIST=1][*]

[B][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]المحافظة على الوظائف الحيوية بالترتيب الآتي: [/SIZE][/FONT][/B][LIST=1][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]مجرى التنفس بوضع المصاب على جنبه مع خفض رأسه وإزالة أي معوق لمجرى التنفس من الفم.. [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]مشاهدة التنفس وهل يوجد أم لا، هل هناك صعوبة في التنفس وهل هناك زرقة؟ ثم بدء الإنعاش القلبي الرئوي. [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]تحسس النبض فإن لم يوجد يبدأ الإنعاش القلبي. [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]قياس الضغط والتصرف. [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]قياس الحرارة والتصرف [/SIZE][/FONT][/B][/LIST][*][/B]

[B][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]السؤال عن التاريخ المرضي من المرافقين: [/SIZE][/FONT][/B][LIST=1][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]هل عنده بول سكري أو مرض ارتفاع ضغط أو [/SIZE][/FONT][U][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]صرع[/SIZE][/FONT][/U][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]. [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]هل هناك أدوية يأخذها، أو هناك أدوية مهدئة في المنزل. [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]هل تعرض لإصابة في الرأس. [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]آخر مرة تناول طعام ونوعه [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]المبيدات الحشرية الموجودة في المنزل. [/SIZE][/FONT][/B][/LIST][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]تحريك المريض بصورة منتظمة، مع وضع قطرة ومرهم للعين للحفاظ عليها. [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]التغذية عن طريق الأنبوبة الأنفية المعدية. [/SIZE][/FONT][/B][*][B][FONT=Comic Sans MS][SIZE=6]علاج السبب مثل إعطاء السكر لهبوط الجلوكوز في الدم. [/SIZE][/FONT][/B][/B][/LIST][/FONT][/SIZE][/SIZE]

الشافعى الصغير 02-28-2009 11:37 PM

جزاكم الله خيرا ونفع بكم
ونسأل الله ان يشفى مرضى المسلمين
سيكون لى إضافة يسيرة حول لو ان هناك مريض فى غيبوبة ونريد أن نعرف وضعه فى الغيبوبة او درجتها ـ هذه ترجمة غير دقيقة ولكن هذا ما حضرنى ـ
وذلك لاننا نجد كثير يكون بعض الحالات التى نعرفها فى غيبوبة ونحاول جاهدين ان نسأل الطبيب ـ فيعطى إجابة عامة ـ فنروج نسأل الحكيمة فتقول ا[COLOR=red]سكوره [/COLOR]كذا ـ وتقول رقم ـ وتقصد [COLOR=red]score [/COLOR]الحالة ومع الأسف الشديد لا تكون الإجابة شافية فنحن لاندرى ماذا يعنى هذا الرقم ونجد ان السؤال زاد من حيرتنا

فلذلك احاول ان ابسط هذا الأمر فى المشاركة القادمة لان الاسكور هو الذى يهم أهل العيان لا يهمهم السبب ولكن يهمهم الإطمئنان هل سيفيق ـ بإذن الله ـ أم لا
وستكون عبارة عن نقل لشرح ماذا يعنى هذا الرقم كى نكون على علم بما قد تقوله لنا الحكيمة
فإلى المشاركة التالية

الشافعى الصغير 02-28-2009 11:46 PM

[CENTER][FONT=Comic Sans MS][SIZE=5][COLOR=red]Glasgow Coma Scale[/COLOR][/SIZE][/FONT][/CENTER]
[LEFT][FONT=Comic Sans MS][SIZE=5]The Glasgow Coma Scale or GCS, sometimes also known as the Glasgow Coma Score is a neurological scale which aims to give a reliable, ob-jective way of recording the conscious state of a person, for initial as well as continuing assessment. A patient is assessed against the criteria of the scale, and the resulting points give a patient score between 3 (indicating deep unconsciousness) and either 14 (original scale) or 15 (the more widely used modified or revised scale).[/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=5]GCS was initially used to assess level of consciousness after head injury, and the scale is now used by first aid, EMS and doctors as being applicable to all acute medical and trauma patients. In hospital it is also used in chronic patient monitoring, in for instance, intensive care.[/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=5]GCS is used as part of several ICU scoring systems, including APACHE II, SAPS II, and SOFA, to assess the status of the central nervous system. A similar scale, the Rancho Los Amigos Scale is used to assess the recovery of traumatic brain injury patients.[/SIZE][/FONT]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=5][COLOR=red]Contents [/COLOR][/SIZE][/FONT]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS][COLOR=blue]* Elements of the scale[/COLOR] [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS][COLOR=magenta]1. Best eye response (E) [/COLOR][/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS][COLOR=magenta]2. Best verbal response (V) [/COLOR][/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS][COLOR=magenta]3. Best motor response (M)[/COLOR] [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS][COLOR=blue]* Interpretation [/COLOR][/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS][COLOR=blue]* Revisions[/COLOR] [/FONT][/SIZE][/LEFT]

[LEFT][SIZE=5][FONT=Comic Sans MS][COLOR=blue]Elements of the scale[/COLOR][/FONT][/SIZE]
[FONT=Comic Sans MS][SIZE=5][IMG]http://img152.imageshack.us/img152/4391/57323897.jpg[/IMG][/SIZE][/FONT][/LEFT]

[LEFT][SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]The scale comprises three tests: eye, verbal and motor responses. The three values separately as well as their sum are considered. The lowest possible GCS (the sum) is 3 (deep coma or death), while the highest is 15 (fully awake person).[/FONT][/SIZE][/LEFT]

[LEFT][SIZE=5][FONT=Comic Sans MS][COLOR=magenta]1. Best eye response (E)[/COLOR][/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]There are 4 grades starting with the most severe:[/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]No eye opening [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]Eye opening in response to pain. (Patient responds to pressure on the patient’s fingernail bed; if this does not elicit a response, supraorbital and sternal pressure or rub may be used.) [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]Eye opening to speech. (Not to be confused with an awaking of a sleeping person; such patients receive a score of 4, not 3.) [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]Eyes opening spontaneously [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS][COLOR=magenta][/COLOR][/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS][COLOR=magenta]2. Best verbal response (V)[/COLOR][/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]There are 5 grades starting with the most severe:[/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]No verbal response [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]Incomprehensible sounds. (Moaning but no words.) [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]Inappropriate words. (Random or exclamatory articulated speech, but no conversational exchange) [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]Confused. (The patient responds to questions coherently but there is some disorientation and confusion.) [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]Oriented. (Patient responds coherently and appropriately to questions such as the patient’s name and age, where they are and why, the year, month, etc.) [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS][COLOR=magenta][/COLOR][/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS][COLOR=magenta]3.Best motor response (M)[/COLOR][/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]There are 6 grades starting with the most severe:[/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]No motor response [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]Extension to pain (adduction of arm, internal rotation of shoulder, pronation of forearm, extension of wrist, decerebrate response) [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]Abnormal flexion to pain (adduction of arm, internal rotation of shoulder, pronation of forearm, flexion of wrist, decorticate response) [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]Flexion/Withdrawal to pain (flexion of elbow, supination of forearm, flexion of wrist when supra-orbital pressure applied ; pulls part of body away when nailbed pinched) [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]Localizes to pain. (Purposeful movements towards painful stimuli; e.g., hand crosses mid-line and gets above clavicle when supra-orbital pressure applied.) [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]Obeys commands. (The patient does simple things as asked.) [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS][COLOR=blue][/COLOR][/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS][COLOR=blue]Interpretation[/COLOR][/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]Individual elements as well as the sum of the score are important. Hence, the score is expressed in the form "GCS 9 = E2 V4 M3 at 07:35".[/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]Generally, brain injury is classified as:[/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]Severe, with GCS ≤ 8 - that is also a generally accepted definition of a coma [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]Moderate, GCS 9 - 12 [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]Minor, GCS ≥ 13. [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]Intubation and severe facial/eye swelling or damage, make it impossible to test the verbal and eye responses. In these circumstances, the score is given as 1 with a modifier attached e.g. 'E1c' where 'c' = closed, or 'V1t' where t = tube. A composite might be 'GCS 5tc'. This would mean, for example, eyes closed because of swelling = 1, intubated = 1, leaving a motor score of 3 for 'abnormal flexion'.[/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]The GCS has limited applicability to children, especially below the age of 36 months (where the verbal performance of even a healthy child would be expected to be poor). Consequently the Paediatric Glasgow Coma Scale, a separate yet closely related scale, was developed for assessing younger children.[/FONT][/SIZE][/LEFT]

[LEFT][SIZE=5][FONT=Comic Sans MS][COLOR=blue]Revisions[/COLOR][/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]Glasgow Coma Scale: While the 15 point scale is the predominant one in use, this is in fact a modification and is more correctly referred to as the Modified Glasgow Coma Scale. The original scale was a 14 point scale, omitting the category of 'abnormal flexion'. Some centres still use this older scale, but most (including the Glasgow unit where the original work was done) have adopted the modified one. [/FONT][/SIZE]
[SIZE=5][FONT=Comic Sans MS]The Rappaport Coma/Near Coma Scale made other changes. [/FONT][/SIZE][/LEFT]

الشافعى الصغير 03-01-2009 12:27 AM

من خلال المشاركة السابقة يمكن لنا أن نفهم الأتى ـ وسامحونى على سوء الأسلوب ـ
ان الاسكور المستخدم فى تحديد مدى درجة الغيبوبة يعتمد على
1. العينين
2. قدرة المريض على التحدث
3. قدرة المريض على الحركة
ومن خلال العوامل السابقة نعطيه درجة

[color=blue]نبتدى بالعنصر الأول وهو العينين ـ ويرجى مراجعة الجدول ـ[/color]
1. لو تمكن المريض من فتح عينيه لوحده يأخد 4 درجات
2. لو تمكن المريض من فتح عينيه بعد النداء عليه يأخد 3 درجات
3. لو تمكن المريض من فتح عينيه بعد أحداث ألم له ـ كأن نقوم بقرصه مثلا او غير ذلك من المؤثرات وغالبا ما تكون فى الأذن أو صدره او غيره من الأماكن القادرة على الاستجابة للألم أكثر ـ فيأخذ فى هذه الحالة درجتين
4. أن لم يتمكن فى فتح عينيه بعد المؤثرات المؤلمة يأخذ فى هذه الحالة [color=red]درجة واحدة[/color]
[color=#ff0000]يرجى الانتباه أنه لا يؤخذ صفر أبدا[/color]

[color=blue]العنصر الثانى وهو كلام المريض ـ ويرجى مراجعة الجدول ـ طبعا لابد من أن يقوم الطبيب بالتحدث معه وسؤاله[/color]
1. لو تمكن المريض من التكلم بطريقة طبيعية وكان واعى لمكانه وغير ذلك يأخد 5 درجات
2. لو تمكن المريض من التكلم بطريقة ثقيلة فى الكلام وكان غير مدرك جيدا المكان واللى حوليه يأخد 4 درجات
3. من التكلم بطريقة عشوائية أى يقوم أى كلمات ليس لها علاقة بالسؤال او كانت الكلمات غير مناسبة للحديث يأخد 3 درجات
4. لو تمكن المريض من أصدار أصوات حتى وان كانت غير مفهومة ولا تحتوى على كلمات فى هذه الحالة يأخذ درجتين
5. إن لم يتمكن المريض من النطق أو إصدار أى اصوات حتى وإن كانت غير مفهومة يأخذ فى هذه الحالة [color=red]درجة واحدة[/color]
[color=#ff0000]يرجى الانتباه أنه لا يؤخذ صفر أبدا[/color]
[color=blue][/color]
[color=blue]العنصر الثالث وهو كلام حركة المريض ـ ويرجى مراجعة الجدول ـ [/color]
1. لو تمكن المريض من تحريك أطرافة على حسب أوامر الطبيب ـ يقول له ارفع ايدك يرفعها وهكذا ـ يأخذ المريض فى هذه الحالة 6 درجات
2. لو تمكن المريض من تحريك أطرافة ولكن بعد أن نستخدم تأثير مؤلم له ويكون على الطرف المراد تحريكة يأخذ فى هذه الحالة 5 درجات
3. لو تمكن المريض من ابعاد يده أو ثنيها بعد التأثير المؤلم يأخذ فى هذه الحالة 4 درجات
4. لو تمكن المريض من إحداث ثنى ولكنه غير كامل او ليس الثنى الطبيعى المفروض يحصل ولكنها حركة حدثت يأخذ فى هذه الحالة 3 درجات
5. لو بعد الثأثير المؤلم للطرف لا يقوم بسحبه ولكنه يقوم بفرده أكثر يأخذ فى هذه الحالة درجتين
6. إن لم يتمكن المريض من إحداث أى حركة لأى مؤثر يأخذ فى هذه الحالة [color=#ff0000]درجة واحدة[/color]
[color=#ff0000]يرجى الانتباه أنه لا يؤخذ صفر أبدا[/color]

وهناك مثال للإضاح
لنفترض أننا قمنا باختبار العينين وكان الاسكور للعينين 3
نقوم باختبار كلام المريض وليكن الاسكور 4
نقوم بعد ذلك بختبار حركة الاطراف وليكن الاسكور 5
نقوم بجمعهم نجد أن اسكور هذا المريض 12
وهكذا

فى حالة ان الاسكور 3 يكون هذا المريض فى غيبوبة عميقة وإن مات جزع المخ يكون فى هذه الحالة ميت إكلينيكيا
ونسأل الله أن يشفى مرضى المسلمين ويرحم موتاهم

وسامحونى إن لم استطيع التوضيح بالصورة المطلوبة
ومن لديه سؤال يقوم بكتابته مشكورا مأجورا

هجرة إلى الله السلفية 03-01-2009 11:17 AM

[size=5]ماشاء الله[/size]
[size=5][/size]
[size=5]تبارك الله[/size]
[size=5][/size]
[size=5]فعلا اعطي العيش لخبازه[/size]
[size=5](عذرا هذا مثل شعبي لدينا بمصر يقال لبيان ان الشئ يجب اعطاؤه لأهل التخصص واهل العلم )[/size]
[size=5][/size]
[size=5]اضافة غنية هامة سهلة العبارة[/size]
[size=5][/size]
[size=5]جزاك الله خيرا[/size]

أم عمر السلفية 03-01-2009 07:34 PM

جزاكم الله خيرا

هجرة إلى الله السلفية 03-01-2009 09:15 PM

[FONT=Arial Black][SIZE=7][B]وجزاكِ خيرا منه[/B][/SIZE][/FONT]

امال العروبة 03-02-2009 04:59 PM

[b][font=traditional arabic][size=5]ماشاء الله
جزاكم الله خيرا[/size][/font][/b]

هجرة إلى الله السلفية 03-02-2009 08:01 PM

[size=6]وجزاكِ خيرا كثيرا[/size]
[size=6][/size]
[size=6]اسعدني مرورك[/size]


الساعة الآن 01:46 PM.

Powered by vBulletin® Version 3.8.4
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.
.:: جميع الحقوق محفوظة لـ منتدى الحور العين ::.