منتديات الحور العين - امراض شرايين القلب التاجية

[CENTER][B][FONT=Tahoma][SIZE=5]الوقاية من أمراض شرايين القلب التاجية[/SIZE][/FONT][/B][/CENTER]

[RIGHT][B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]ما هي شرايين القلب التاجية ؟[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]شرايين القلب التاجية هي الشرايين التي تغذي عضلة القلب ذاتها . فهناك شريانان تاجيان أساسيان يخرجان من الشريان الأبهر ( الأورطي ) ، ثم يتفرع الشريان التاجي الأيسر إلى فرعي .[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2][/SIZE][/FONT]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]ما هو مرض شرايين القلب التاجية ؟[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]يحدث هذا المرض نتيجة تضيق أو انسداد في الشرايين التاجية ، ويحدث ضيق الشريان بسبب تصلبه ، أي أن الشريان يفقد مرونته وتترسب فيه الدهون والألياف مما يعيق مجرى الدم . ويظهر المرض على صورتين : الذبحة الصدرية ، و جلطة القلب ( احتشاء عضلة القلب ) .[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2][/SIZE][/FONT]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]ما هي " الذبحة الصدرية " ؟ [/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]ويطلق هذا الاسم على الألم الصدري الذي يحدث عندما لا تستطيع عضلة القلب تأمين حاجتها من الأوكسجين ، نتيجة تضيق في شرايين القلب التاجية . ويحدث هذا الألم عادة خلال الجهد ، ويزول بتوقف المريض عن الجهد .[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2][/SIZE][/FONT][/FONT]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]ما هي جلطة القلب ( احتشاء عضلة القلب ) ؟[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]تحدث جلطة القلب عندما يسد أحد الشرايين التاجية بجلطة ( خثرة ) ، فلا تسمح للدم بالمرور عبره. فيتخرب جزء من عضلة القلب كان يروى بذلك الشريان المسدود . وجلطة القلب هي القاتل الخفي الذي يقبع وراء كثير من حالات الموت المفاجئ التي تداهم الشخص وهو في أوج عافيته وصحته . [/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2][/SIZE][/FONT]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]ما هي العوامل المسببة للإصابة بمرض شرايين القلب ؟[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[SIZE=2][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][FONT=Tahoma]هناك مجموعة من العوامل المهيئة للإصابة بهذا المرض . ونطلق على هذه العوامل اسم " عوامل الخطر" [/FONT]Risk factors [FONT=Tahoma]وتقسم هذه العوامل إلى :[/FONT][/FONT][/SIZE]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]1.عوامل لا يمكن التحكم فيها : كالعمر والجنس والوراثة .[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]2.عوامل يمكن التحكم فيها والسيطرة عليها : كالتدخين ، وارتفاع كولسترول الدم وارتفاع ضغط الدم ، ومرض السكر ، وعدم القيام بالرياضة البدنية ، والبدانة وغيرها.[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]وتتضاعف خطورة مرض شرايين القلب إذا كانت لدى المريض عدة عوامل مهيئة للمرض ، فإذا كنت مدخنا فإن خطر حدوث هذا المرض عندك هو ضعف ما هو عليه عند غير المدخنين . وإذا كنت في الوقت ذاته مصابا بارتفاع كولسترول الدم أيضا ، فإن الخطر يزداد إلى أربعة أضعاف . [/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]وإذا كنت مدخنا ومصابا بارتفاع كولسترول الدم ، وارتفاع ضغط الدم ، فإن احتمال حدوث مرض شرايين القلب يصبح ثمانية أضعاف ما هو عليه عند الخالين من هذه الأمراض .[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2][/SIZE][/FONT][/FONT]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]الذبحة الصدرية :[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]يحدث ألم الذبحة الصدرية غالبا خلف عظم القص في وسط الصدر . وكثيرا ما ينتشر الألم عبر الصدر أو إلى الذراعين ، وخاصة الذراع الأيسر . ويحدث الألم عادة عند الجهد ، ويزول بالراحة أو باستعمال حبوب النيتروغليسرين تحت اللسان .[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2][/SIZE][/FONT]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]كيف تشخص الذبحة الصدرية ؟[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]قد يطلب الطبيب عددا من الفحوص مثل تخطيط القلب الكهربائي ، واختبار الجهد على السير أو بالأشعة النووية . وقد يضطر الطبيب لإجراء القسطرة القلبية للتأكد من التشخيص .[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2][/SIZE][/FONT][/FONT]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]كيف تعالج الذبحة الصدرية ؟[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]تعالج نوبة الذبحة الصدرية بحبوب النيتروغليسرين تحت اللسان . وتستعمل هذه الحبوب عند الحاجة . ولكن ينصح بعدم تناول أكثر من حبتين في الوقت نفسه . [/SIZE][/FONT][/FONT]
[SIZE=2][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][FONT=Tahoma]وهناك عدد من الأدوية التي تستخدم في علاج الذبحة الصدرية كمركبات النترات مثل أيزورديل ، وحاصرات بيتا مثل التنورمين ، أو مضادات الكالسيوم كالأدالات والأملور وغيرها ، وإذا تكررت [/FONT][FONT=Tahoma] [/FONT][FONT=Tahoma]الآلام ولم تستجب للعلاج فقد يحتاج المريض إلى توسيع للشريان التاجي بالبالون ، أو ربما عملية وصل شرايين القلب التاجية[/FONT] CABG [FONT=Tahoma].[/FONT][/FONT][/SIZE]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]وينبغي التأكيد على ضرورة التوقف عن التدخين ، وتخفيف الوزن ، ومعالجة ارتفاع ضغط الدم أو ارتفاع كولسترول الدم إذا وجد عند المريض .[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2][/SIZE][/FONT]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]جلطة القلب ( احتشاء عضلة القلب ) :[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[SIZE=2][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][FONT=Tahoma]تحدث جلطة القلب حينما يسد أحد الشرايين التاجية بخثرة ( جلطة ) فلا تسمح للدم بالمرور عبره . فيتخرب جزء من القلب كان يغذى بهذا الشريان . فإذا كان هذا الجزء صغيرا فإنه يتطور إلى نسيج " ندبي " [/FONT]scar [FONT=Tahoma]، ويعود المريض تدريجيا لحياته العادية . أما إذا كانت مساحة الجزء المتموت واسعة ، أو كان مكان الإصابة هاما وحساسا فمن الممكن أن تحدث اختلاطات خطيرة .[/FONT][/FONT][/SIZE]
[FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2][/SIZE][/FONT]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]كيف تشخص جلطة القلب ؟[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]يشكو المصاب بجلطة ( احتشاء ) القلب من ألم شديد جدا عبر الصدر ، وينتشر الألم عادة إلى الذراع الأيسر ، وقد يترافق بغثيان أو ضيق نفس أو إغماء .وقد يبدو المريض شاحبا ومتعرقا . ويحتاج تشخيص هذه الحالة إلى توثيق بواسطة تخطيط القلب الكهربائي وإجراء معايرة أنزيمات القلب في الدم .[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2][/SIZE][/FONT][/FONT]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]كيف تعالج جلطة القلب ؟[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]ينبغي التأكيد على ضرورة نقل المريض المشتبه بإصابته بجلطة القلب إلى المستشفى بأسرع وقت ممكن. فكل دقيقة لها حساب عند مريض الجلطة القلبية . ووصول المريض إلى المستشفى بسرعة يزيد من فرص استعمال الدواء الحديث الذي يمكن أن يحل جلطة القلب . حيث أن الفائدة المرجوة من استعمال هذا الدواء تكون على أشدها في الساعات الأولى من بداية ألم الجلطة القلبية . ويعطى [/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]المريض فورا حبة من الأسبرين ( ما لم يكن مصابا بقرحة في المعدة ) ومسكنات الألم كالمورفين . [/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]ويدخل المريض إلى غرفة العناية القلبية المركزة حيث يوضع تحت الرقابة المكثفة لمدة 24 ساعة على الأقل .وقد يعطى المريض عددا من الأدوية مثل النيتروغليسرين بالوريد ، وحاصرات بيتا كالتنورمين[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]والهيبارين ، والكابتوبريل وأمثاله .[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]ويبقى مريض الجلطة في المستشفى حوالي 7 أيام . وقد يجرى اختبار الجهد قبل خروج المريض من المستشفى . وإذا لم يستطع المريض إكمال هذا الاختبار أو حدث ألم في الصدر فقد يفكر الطبيب بإجراء فحوص أخرى كالقسطرة القلبية .[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2][/SIZE][/FONT]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]هل يحتاج مريض الجلطة إلى علاج بعد خروجه من المستشفى ؟[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]معظم المرضى يحتاجون إلى دواءين أو أكثر . واستعمال الأسبرين وحاصرات بيتا كالتنورمين مثلا أمر روتيني في معظم الحالات للوقاية من حدوث جلطة أخرى .[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2][/SIZE][/FONT][/FONT]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]متى يعود مريض الجلطة إلى حياته العادية ؟[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]إذا كانت الأمور كلها على ما يرام فإن المريض يزيد من نشاطه تدريجيا يوما بعد يوم . ولكن ينبغي تجنب الأعمال المجهدة في الأسابيع الستة الأولى بعد الجلطة . وإذا لم تكن هناك أية أعراض ، يمكن العودة إلى قيادة السيارة بعد 4 - 6 أسابيع ، وإلى المعاشرة الزوجية بعد حوالي 4 أسابيع كما يمكن العودة إلى العمل بعد حوالي 6 - 8 أسابيع .[/SIZE][/FONT][/FONT]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]هل فات الأوان ؟[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]سؤال يطرحه الكثيرون . والجواب قطعا : لا . فالأمل عظيم في أن يتمكن كل إنسان من التحكم في طريقة الحياة التي يحياها ف مواجهة عوامل الخطر . فلو تحكمت في واحد من هذه الأخطار خطوت خطوة لزيادة فرصتك في حياة أسلم . وإذا تحكمت بها جميعا ، يمكنك أن تقوم بهجوم مضاد لأولئك القتلة الصامتين لقلب الانسان . [/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2][/SIZE][/FONT][/FONT]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]كيف تقي نفسك من مرض شرايين القلب التاجية ؟[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]1) توقف عن التدخين :[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]فإذا كنت مدخنا ، فإن أيسر وأكثر الوسائل فعالية في حماية قلبك من حدوث جلطة ( احتشاء ) فيه هي أن تتوقف عن التدخين .[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]والحقيقة أن فوائد التوقف عن التدخين تبدأ منذ اليوم الأول الذي تقلع فيه عن التدخين . وبعد خمس سنين تقريبا من التوقف عن التدخين فإن احتمال حدوث مرض في شرايين القلب يصبح مساويا لمن لم يدخن في حياته قط . وتذكر أن التدخين يشمل الشيشة والسيجار والبايب فكلها تحتوي على مواد ضارة للصحة بنسب مختلفة . وتؤكد الاحصائيات أن تدخين السجائر ذات القطران أو النيكوتين لا تقلل من مخاطر الاصابة بأمراض القلب . [/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2][/SIZE][/FONT]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]2) تناول غذاء صحيا :[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]فقد أكدت الدراسات أنه كلما زادت كمية الدهون المشبعة في الطعام زاد انتشار مرض شرايين القلب . والغذاء الغني بالدهون يرفع كولسترول الدم ، وبالتالي يحدث تصلبا في الشرايين . وبالمقابل فإن الغذاء الفقير بالدهون المشبعة ينقص الكولسترول ويوقف عملية تصلب الشرايين ، ويقلل من احتمال حدوث جلطة في القلب .[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2][/SIZE][/FONT]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]3) مارس نوعا من أنواع الرياضة البدنية :[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]فقد أكدت الدراسات الحديثة أن إجراء تمارين رياضية كالمشي السريع أو الجري أو ركوب الدراجة أو السباحة لمدة 20 - 30 دقيقة مرتين أو ثلاث مرات في الاسبوع يفيد في الوقاية من أمراض شرايين القلب .[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]والمشي السريع من أفضل أنواع الرياضة البدنية ، والأشخاص النشيطون جسديا يتمتعون بشرايين قلبية أوسع من الأشخاص الخاملين .[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2][/SIZE][/FONT][/FONT]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]4) تجنب البدانة :[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]فالبدانة ترفع ضغط الدم وتؤهب لمرض السكر . ولا شك أن اتباع نظام سليم وممارسة الرياضة بانتظام تجعلك تحافظ على وزنك المثالي .[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2][/SIZE][/FONT][/FONT]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]5) عالج ارتفاع ضغط الدم أو مرض السكري :[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]فلحماية قلبك من مرض الشرايين لا بد من السيطرة على ضغط الدم إن كان مرتفعا عندك ، ومعالجة مرض السكر بحكمة ودراية .[/SIZE][/FONT][/FONT]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2][/SIZE][/FONT][/FONT]
[B][FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]6) تجنب الانفعالات النفسية قدر الامكان .[/SIZE][/FONT][/FONT][/B]
[FONT=Tahoma][FONT=tahoma,arial,helvetica,sans-serif][SIZE=2]ولا شك أن أفضل أساليب الوقاية التي تعود عليك بالفائدة المثلى هي تلك التي تؤثر في أطفالك ، فإذا كان غذاؤك قليل الدسم ، واتبعت بعض التمارين الرياضية بانتظام ،وامتنعت عن التدخين ، وكانت هذه العادات الصحية جزءا من حياتك اليومية في البيت ، فإن أطفالك سوف يترعرعون على هذه الأمور .... [/SIZE][/FONT][/FONT][/RIGHT]