صيدلي الأسرة : 2010Antibiotic for children (للدكتور تامر محمد عذت) [الأرشيف]

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:08 PM

http://up.johina.net/up/20220/bsmlah.gif

هذا الموضوع حقوقة نقلة محفوظة للدكتور تامر محمد عذت

بسم الله الرحمن الرحيم

المضادات الحيوية

للأطفال

المادة الفعالة

الاسماء التجارية

طريقة الاستخدام

دواعي الاستخدام

الجرعات تبعا للوزن والعمر

---------------
هذا العمل ساعدني فيه طبيب بشري تخصص اطفال

جزاه الله خيرا

د. محمد ابو اليزيد

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:09 PM

بسم الله الرحمن الرحيم

مقدمة

لابد من معرفة وزن الطفل حتي نحسب الجرعات بشكل سليم

1- أوزان الأطفال

- هذه الاوزان الطفل الطبيعية :

الشهر 1 : 3كجم
الشهر 2: 4كجم - طوله 50سم
الشهر3: 5كجم - طوله 60سم
الشهر 4 : 6كجم - طوله 60 سم
الشهر 5 : 6.5كجم - طوله 60 سم
الشهر6 : 7كجم - 65 سم
الشهر 7 : 7.5 كجم - 65 سم
الشهر 8 : 8 كجم - 65 سم
الشهر 9: 8.25 كجم - 70 سم
الشهر10 : 8.5 كجم - 70 سم
الشهر 11 : 8.75 كجم - 70سم
الشهر 12 : 9 كجم - 75 سم
1.5 سنة : 10 كجم
2سنة : 11 كجم
3سنة : 13 كجم
4سنة : 15 كجم
5سنة : 17 كجم
---------------------

وزن الطفل = العمر بالسنوات * 2 + 8

********************
مصطلحات عامة

infant : 1 month -----12 month

child : 1 year ---------11 year

adolescent : 12-----16 year

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:10 PM

ملحوظه هامة

قبل ما ندخل في هذا الامر

لابد ان ننوه

واجب الصيدلي تجاه المضاد الحيوي

هو الجرعه المظبوطة لعمر ووزن الطفل

وهو ما يجب عمل دفتر به كل المضادات الحيوية بالجرعه والوزن

لأن هذا يفرق كثيرا مع العلاج

وقد لا نوصف الدواء

انما الأكيد لابد من معرفة الجرعه السليمة

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:12 PM

مبادئ عامة

1- ليه بترتفع درجة الحرارة اثناء الاصابة بالبكتريا ؟

--- يعني لو الاب او الام جالك وقالك ان ابنه او بنته درجة حرارته عاليه مع انه بياخذ الخافض للحرارة ومفيش فايدة
طبعا هنرد بان الحل هو اعطاء المضاد الحيوي المناسب وليس الخافض للحرارة هو الحل

ليه بقي ؟؟؟

هي حرب بين البكتريا التي اصيب الجسم وبين كرات الدم البيضاء ونتيجة الحرب كرات دم بيضاء وبكتريا ميته وهذه البكتريا الميته تعتبر مادة سامه ترفع درجة الحرارة

-------------------------------
* عندنا مشكلة مهمة مع الناس في قوة وضعف المضاد الحيوي ...؟؟

طبعا هنرد عليهم بشكل علمي برضه

وهو ان المضاد الحيوي بيقتل انواع من البكتريا وفي مضاد لا يقتله

عشان كده تلاقي يقولك الناس ان الواد اخذ مضاد حيوي 500 ومفيش فايدة

هنقول ممكن مش مناسب له لان نوع البكتريا هنا عايز ماده فعاله تانية

وملناش بقي في موضوع ال 500 او 200 او اي نركيز

--- طيب احنا اللي لازم نفهم ان المضاد الحيوي بشتغل علي

الـ cell wall or nucleous

لو cell wall يبقي ضعيف لأن ال nucleous زي ما هو ويتحول الي sprore ويتكرر العدوي

اما لو nucleous يبقي قوي والانتكاسة تقلب كثيرا

عشان كده نلاقي بنكتب للطفل اما 6 حقن

او الشراب يكرر

*****************

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:14 PM

الممنوعات للأطفال

بعض الادوية ممنوعه للاطفال علي حسب العمر

زي ايه

1- ادوية السلفا : سبترين وسيبتازول وستريم

المفروض انه لا يؤخذ قبل 3 سنوات لأنه احيانا بيسبب تكسير في كرات الدم الحمراء وبيعمل انيميا

واحنال احيانا لا نعلم الطفل عنده انيميا ولا لأ

يبقي خلينا في الاحوط ونكبر دماغنا شوية

ولو طبيب كتبه نقلل الجرعه وخلاص

------------------
2- التتراسيكلين :

ممنوع اقل من 8 سنوات

Cause permenant discoloration of teeth

---------------------
3- QUINOLONE

من الاخر المجموعه دي مش بتاعتنا خاالص

لأن لا يعطي لأقل من 16 سنة
CAUSE PREMATURE CLOSURE OF EPIPHYSIS
يعني ايه
الغضاريف لا تنمو بشكل طبيعي

------------------
4- AMOXICILLIN + CLAVULININC ACID

هو عادي بس بعد 9 شهور
علشان بيعمل اسهال محترم

وانا لا حظت كده والله فعهلا

------------------
5- الكلورامنيفيكول

لا يعطي اقل من 6 سنوات

ليه بقي

CAUSE BONE MARROW DEPRESSION

-------------------------

فاضل بقي

ملخص للمضادات الحيوية بشكل سريع

وندخل علي التقيل اوي

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:16 PM

ايه اللي يهمنا مع الاطفال في دوشة المضادات الحيوية

4 مجموعات مفيش غيرهم

والباقي مش سكتنا خاااالص

1- penicllin

2- cephalosporin

3- aminoglycoside

4- macrolide

هو الفكرة في ايه

في الـ FIRST CHOICE OF DRUG

لأن معظم المضادات تقريبا شغلهم قريب من بعض

بس في الاهم فالمهم

------------------------
ايه بقي الامراض اللي بتصيب الاطفال

ركزوا معايا

1- UPPER RESPIRATOIRY INFECTIONS

زي ايه

- TONSILTIS
- OTITIS MEDIA
- PHARYNGITIS
- SINUSITIS

2-LOWER RES INFECTION

- ACUTE & CHRONIC BRONCHITIS
- PNEUMONIA

3- G.I.T

4- U.T.I

------------------------

نبدأ بقي بالراحة خااااااااااالص

وعلي مهلنا

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:18 PM

المضادات الحيوية اللي تهمنا

1- penicillin group

المجموعه دي فيها اجيال كثيرة

1- penicillin g

عارفينه في السوق باسم البنسيللين المائي

تجاريا اكوا بن فيال

- بيتاخذ عضل ووريد
- بيتحلل في 2 سم ماء مقطر ويعطي كاملة كل 12 ساعه

- الوحيد اللي بيعدي من bbb يعني حلو في الـ meningitis

- بنكتب في حالات الصدر بالذات حالات lower

وساعات بنكتب مع مضاد حيوي تاني قوي

- المهم : الطبيب الالي بيكتب الدواء ده من الآخر متعملش جدع وتوصفه لحد

- ملحوظة : مش مهم تعمل اختبار حساسية ....متخفش

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:20 PM

2- long acting penicillin

عارفينه طبعا حقنة ضرب النار

البنسليللين الطويل المفعول

r_ retarpen = durapen = pencitard

وتركيزه 1200000

طبعا الاستخدام :

chronic rhumatic heart disease

الجرعات تبعا للوزن ومحدش يوصفه برضه

- اهم حاجه اختبار الحساسية ويتعمل مرتين

يعني اول مرة والمرة اللي بعدها

عشان اول مرة تعدي بخير لكن التاني مرة ممكن يعتبره الجسم كائن غريب ويسبب حساسية

اختبار الحساسية

نحلل الفيال في 5 مل ونأخذ منه 10 وحدات بسرنجه انسولين ونكمل البقية بـ 90 مل ماء مقطر

ونحقن تحتن الجلد في الذراع بعيدا عن الاورده

ونتركه لمد 30 دقيقة

لو لم يحدث احمرار في منطقة الحقن او هرش او حكة

نعطيه له

لو حدث

ابعد يا بني عن الحقنه وغنيلها

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:21 PM

3- amoxicillin + flucloxacillin

تجاريا : فلومكس و اموفلكمس

منه شراب ومنه حقن

- هو عامل زي ايه بقي
flucloxacillin هو اللي بيحلق
amoxicillin هو اللي بيضرب

الاستخدام

1-* u. L . R.s.i بس هو كمبدأ اختيار يبقي في u.r.s

2-الدمامل والخراريخ
3- بعض امراض الجهاز الهضمي

الجرعات

لازم نعرف ان الحقن تذاب في ماء مقطر ويضرب في خلال ساعه من الاذابة

ولا تذاب وتقسم خلال 12 ساعه

خطأ علميا

الحقن
500 مجم تذاب في 2 سم لو هتعطي عضل او 5 سم لو هتعطي وريد

1جم تذاب في 4 سم i.m او 10 سم i.v

الجرعات
الحقن
من عمر شهر - 2سنة : تذاب 500مجم * 2 مل ويعطي 1 سم كل 12 ساعه

يعني هنرمي بقية الحقنة

2- 12 سنة : 500 مجم * 2مل * 12 ساعه وتعطي كامله

فوق ال 12 سنة : 1 جم * 4 مل *12 ساعه وتعطي كامله

الحقن لمده 2 يوم ونكمل بشراب

جرعه الشراب

من 6 شهو ر - 2 سنة : 5مل * 12 ساعه

ثم نزيد الجرعه والوقت كلما زاد في العمر

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:24 PM

4- broad spectrum penicillin

يعني ايه بقي :

مضاد حيوي واسع المدي شغال في كذا حاجه

من التهابات الجهاز التنفسي العلوي والسفلي والتهابات الجلد وهكذا

الامثلة

1- ampicillin

2- amoxicillin

3- ampicillin
+ sulbactam

4- sultamicillin

5- amoxicillin + clavulinic acid

6- ampicillin
+ dicloxacillin

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:25 PM

1- ampicillin

هو قليل الاستخدام الا في حالات الاسهال واحيانا الجهاز التنفسي

- الحقن منه تذاب في ماء مقطر ويعطي خلال ساعه من الاذابة

ولا يقسم و لا يترك لفترة طويلة

الجرعات

1 يوم ----- 2 سنه : 250مجم * 12 ساعه

3-10 سنوات : 500 مجم *12 ساعه

فوق 10 سنوات : 1 جم * 12 ساعه

طريقه الاذابة

250 مجم تذاب في 1.5 مل ماء مقطر

500 مجم تذاب في 1.8 مل

1 جم في 3 مل
-----------
طبعا فيه منه شراب
بس بيني وبينكم

مش بجيبه خالص في الصيدلية

لأنه هيبقي اثري طبعا

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:26 PM

2- Amoxicillin

ومنه نقط بالفم : هايكونسيل

شراب : اموكسيل وايموكس 125 مجم و 250 مجم

ابياموكس وديبلودكس 400 مجم

وحقن : ايموكس 250 مجم و 500مجم و 1 جم

-----------------

الا ستخدام

- UPPER RESPIRATOIRY INFECTIONS
2-LOWER RES INFECTION

3- G.I.T

----------------
الحقن :

250 مجم تذاب في 1.5 مل ماء مقطر

500 مجم تذاب في 25 مل ماء مقطر

1 جم تذاب في 3مل ماء مقطر

-------------------
الجرعات

- اول شهر : قطارة كل 8 ساعات

- 2---6 شهور : 2.5 مل من ( 125 مجم ) * * 8 ساعات
او 250 مجم حقن * 12 ساعه

- 6 --- 1 سنة : 5 مل من ( 250 مجم ) * * 8 ساعات
او 250 مجم حقن * 12 ساعه

1-- 6 سنة : 5 مل من ( 250 مجم ) * * 6 ساعات
او 500 مجم حقن * 12 ساعه

6----12 سنة : 5 مل من ( 400 مجم ) * * 8 ساعات
او 1 جم حقن * 12 ساعه

-----------------

قد يحدث تغييرات في الدم علي شكل انيميا وهذه التغييرات تتوقف عند توقف الدواء

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:26 PM

3- ampicillin + sulbactam

الـ يوناسين - سالبين - يونيكتام

تركيزاته للاطفال : 375 - 750

وهو برضه one shoot يعني بيذاب ويحقن في لحظتها

للأسف : احيانا بعض اطباء الأطفال بيكتبوه الحقن 1500 ويقسم علي مرتين

وهذا خطأ علميا

الجرعات

من 1 شهر : 3 سنه : 375 مجم *12 ساعه

3--5 سنوات : 750 مجم * 21 ساعه

الاذابة

375 مجم تذاب في 08 مل ماء مقطر ليعطي 1 مل

750 مجم تذاب في 1.6 مل ماء مقطر ليعطي 2 مل

الاستخدام

-UPPER RESPIRATOIRY INFECTIONS

2-LOWER RES INFECTION

3- G.I.T

الجرعه : غالبا من 4- 6 حقن لمدة 3 ايام

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:27 PM

4- sultamicillin

يوناسين او يونيكتام 250 مجم

- المهم فيه

انه لا يؤخذ الا لطفل من عمر 6 سنوات

( يلا خللي اطباء الاطفاء يمسكوا فينا )

الجرعه : 5 مل * 8 ساعات

الاستخدام

-UPPER RESPIRATOIRY INFECTIONS

2-LOWER RES INFECTION

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:27 PM

5- amoxicillin + clavulinic acid

كيورام - ميجاموكس - اوجمنتين - ماجنابيوتك - ايموكسكلاف .....دلتاكلاف ( طعمنه حلو اوي ) .....

تركيزاته : 156 و 228.5 و 230 و 312 و 460 و 457

الاستخدام
-UPPER RESPIRATOIRY INFECTIONS

2-LOWER RES INFECTION

3- الدمامل والخراريج

4- عضة الحيوانات

الجرعات

- نقط الاوجمنتين :
تبعا للوزن كل شرطة بـ 1 كيلو جرام * 8 ساعات

اقل من 3 شهور

2.5 مل * 156 مجم * 12 ساعه

3-9 شهور

2.5 مل * 156 مجم * 8 ساعات
او
2.5 مل *312مجم * 12 ساعه

9 ---- 2 سنة

2.5 مل * 156 مجم * 8 ساعات
او
2.5 مل * 228.5 مجم * 8 ساعات

2- 7 سنوات

5 مل * 156 مجم * 8 ساعات

5 مل * 228.5 مجم * 12 ساعه

5 مل * 460 مجم * 12 ساعه

5 مل *230مجم * 12 ساعه

7--12 سنة

5 مل * 312 مجم * 8 ساعات

5 مل * 457 مجم * 12 ساعه

5 مل * 460 مجم * 12 ساعه

فوق 12 سنة

قرص من 375 مجم * 8 ساعات

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:28 PM

بسم الله الرحمن الرحيم

AMINOGLYCOSIDE

GENTAMICIN

AMIKACIN

- Specific to Gm - ve

-has antispasmodic effect

- DONNOT USE OVER 5- 7 DAYS

---------------------

المشكلة ايه هنا

الادوية دي بتعمل

OTOTOXIC

NEPHROTOXIC

يعني المفروض ان الادوية دي لا تتوصف و لا تكتب في روشتات

والمفروض تبقي من خلال مزرعة بكتيرية

علشان السببين دول

ولو حدث ان الطفل اخذ الادوية دي

حتي بعد نتيجة المزرعه

نعمل رسم للسمع ووظائف كلي

.............عمار يا اطباء مصر ..............

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:29 PM

cephalosporin

first
generation

- cehradine

- cephalaxine

- cephadroxil

second
generation

cefaclor

third generation

- cefotaxim
- cefoperazone
- cefotrixone
-ceftazidine
-cefixime
- cephazoline

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:29 PM

cephalosporin

first
generation

- cehradine

vial : velosef - farcocef - cephradin
500 ---- 1 جم

suspension : velosef 250 mg

stability

7 ايام في الحجرة و14 يوم في الثلاجة بالنسبة للشراب
والحقن 7 ايام

use

- UPPER RESPIRATOIRY INFECTIONS

-LOWER RES INFECTION

3- G.I.T

الجرعات

من عمر 1 سنة : 5 سنوات :

500 مجم حقن تذاب في 2 سم
ويعطي 1 سم * 12 ساعه

الشراب : 5 مل كل 12 ساعه

من 5----12 سنة :

1 جم حقن تذاب في 4 مل

ويعطي 2 مل كل 12 ساعه

الشراب : 7.5 مل كل 12 ساعه

من 12 ----- 18 سنة

1 جم تذاب في 4 مل وتطي كاملة كل 24 ساعه

الشراب : 10 مل كل 12 ساعه

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:30 PM

cephalosporin

first
generation

- cephalaxine

-Ospexin : 125 mg 250 mg

Ceprex :125 mg 250 mg

keflex : 250 mg

الاستخدام

UPPER RESPIRATOIRY INFECTIONS

-LOWER RES INFECTION

Dental procedure

الجرعات

- من عمر 1 شهر ---- 1 سنة :

5 مل * 125 مجم * 3 مرات

من عمر 1 سنة ------ 2 سنة :

5 مل * 250 مجم * 3 مرات

2 سنة ----------- 6 سنوات :

5 مل * 250 مجم * 4 مرات

6-------12 سنوات :

7.5 مل * 250مجم * 3 مرات
ا كبسولة * 250 مجم * 3 مرات

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:31 PM

cephalosporin

first
generation

- cephadroxil

-Curicef : 125 mg 250 mg
Biodroxil :250 mg 500mg

Duricef :125 mg 250 mg 500mg

Longicef : 250 mg

الاستخدام

UPPER RESPIRATOIRY INFECTIONS

-LOWER RES INFECTION

Dental procedure

الجرعات

- من عمر 1 يوم ---- 2 شهر :

2.5مل * 125 مجم * 12ساعه

او

1 قطارة كل 12 ساعه من كيورسيف قطارة

من عمر 2 شهر ------ 1 سنة :

5 مل * 125مجم * 12 ساعه

1 سنة ----------- 5 سنوات :

5 مل * 250 مجم * 12 ساعه

5-------12 سنوات :

5 مل * 500مجم *12 ساعه

ا كبسولة * 250 مجم * 12 ساعه

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:32 PM

cephalosporin

second
generation

cefaclor

- CECLOR : = CEFACOR = BACTICLOR

وفيهم 125 مجم و 250 مجم

الاستخدام

UPPER RESPIRATOIRY INFECTIONS

-LOWER RES INFECTION

الجرعات

ممنوع لأقل من شهر

من 2 شهر : 1 سنة : 2.5 مل * 125 مجم * 8 ساعات

من 1 سنة : 5 سنوات : 5 مل * 125 مجم * 8 ساعات

6-12 سنة : 5 مل *250مجم * 8 ساعات

نور الاسلام قادم لا محالة

12-31-2009, 02:35 PM

http://abeermahmoud07.jeeran.com/664-Important-AbeerMahmoud.gif

نور الاسلام قادم لا محالة

01-02-2010, 09:20 PM

cephalosporin

third generation

- cefotaxim

vial
cefotax = claforan = xorin

منه 1 جم و1/2 جم ويوجد 1/4 ( سيفوتاكس )

stability

يذاب في الماء المقطر ويحفظ في الثلاجة 7 ايام

وبذلك يمكن تقسيمه

الاستخدام

الشائع :
-LOWER RES INFECTION

DENTAL INFECTION
G.I.T

الجرعات

اقل من شهر :

250 مجم * 5ل
ويعطي 1 سم كل 12 ساعه

من 1شهر -- 5 شهور :

250 مجم * 2مل
ويعطي 1 سم كل 12 ساعه

من 6 شهور : 7 شهور :

500 مجم * 3 مل
ويعطي 1 سم كل 12 ساعه

من 8 شهور : 2 سنة :

500 مجم * 3 مل

ويعطي 1.5 مل كل 12 ساعه

او
1 جم * 3 مل
ويعطي 1 مل كل 12 ساعه

من 2 سنة : 5 سنوات

1 جم * 3 مل

ويعطي 1.5 مل * 12 ساعه

من 6 الي 12 سنة :

يعطي 1 جم في 4 مل

ويعطي 2 مل كل 12 ساعه

اكبر من 12 سنة :

1جم تحل في 3 مل وتعطي كامله كل 12 ساعه

نور الاسلام قادم لا محالة

01-02-2010, 09:20 PM

cephalosporin
third generation

- cefoperazone

VIAL
cefozon = cefazon = cefobid
منه 500 مجم
1جم

stability

يذاب في الماء المقطر ويحفظ في الثلاجة 7 ايام

وبذلك يمكن تقسيمه

الاستخدام

الشائع :
-LOWER RES INFECTION

G.I.T

الجرعات

من 1شهر -- 2 شهر :

500 مجم * 3مل
ويعطي 1 سم كل 12 ساعه

من 3 شهور : 7 شهور :

500 مجم * 2 مل
ويعطي 1 سم كل 12 ساعه

من 8 شهور : 2 سنة :

1 جم * 3 مل

ويعطي 1 مل كل 12 ساعه

من 2 سنة : 6 سنوات

1 جم * 4 مل

ويعطي 2 مل * 12 ساعه

من 6 الي 12 سنة :

500جم تحل في 2مل وتعطي كامله كل 12 ساعه

نور الاسلام قادم لا محالة

01-02-2010, 09:21 PM

cephalosporin
third generation

- cefotrixone

VIAL

oframax = cefaxon

منه 500 مجم
1جم

فيه عضل ووريد

ايه الفرق

العضل : يحلل بـ 1% lidocaine

الوريد : بالماء المقطر

stability

يذاب ويحفظ في الثلاجة خلال 24 ساعه
وبذلك يمكن تقسيمه لكن في خلال هذه المده فقط
وهو الوحيد الذي يعطي في خلال 24 ساعه

طريقة الاذابة

1/4 جم في .9 مل

1/2 جم في 1.8 مل

1 جم في 3.5 مل

الاستخدام

UPPER RESPIRATOIRY INFECTIONS

-LOWER RES INFECTION

G.I.T

الجرعات

من 1 يوم : 6 شهور

500مجم * 1.8 مل

ويعطي 1 مل كل 24 ساعه

من 6 شهور : 2 سنة

1 جم في 3 مل

ويعطي 1.5 مل كل 24 ساعه

من 2 الي 6 سنة

1جم في 3.5 مل

2 مل * 24 ساعه

نور الاسلام قادم لا محالة

01-02-2010, 09:22 PM

cephalosporin
third generation

-ceftazidime
vial
kefadim
cefezim

ومنه 250 مجم 500 مجم 1 جم

stability

يذاب في الماء المقطر ويحفظ في الثلاجة 7 ايام

وبذلك يمكن تقسيمه

الاستخدام

الشائع :
-LOWER RES INFECTION

الجرعات

من 1شهر -- 6 شهر :

250 مجم * 2مل
ويعطي 1 سم كل 12 ساعه

من 7 شهور : 1 سنة :

500 مجم * 2 مل

ويعطي 1 مل كل 12 ساعه

من 1 سنة :5 سنوات

1 جم * 3 مل

ويعطي 1 مل * 12 ساعه

من 6 الي 12 سنة :

1 جم * 4مل
1مل كل 12 ساعه

نور الاسلام قادم لا محالة

01-02-2010, 09:23 PM

cephalosporin
third generation
- cephazolin

vial

zinol 1/2 mg 1 g

ملحوظة

لا يعطي لأقل من شهر

stability

يذاب ويحفظ في الثلاجة خلال 24 ساعه
وبذلك يمكن تقسيمه لكن في خلال هذه المده فقط

الاستخدام

UPPER RESPIRATOIRY INFECTIONS

-LOWER RES INFECTION

G.I.T

الجرعات

من 2شهر -- 6 شهر :

500مجم * 3مل
ويعطي 1 سم كل 12 ساعه

من 7 شهور : 1 سنة :

1 جم * 3 مل

ويعطي 1 مل كل 12 ساعه

من 1 سنة :5 سنوات

1 جم * 3 مل

ويعطي 1.5 مل * 12 ساعه